Sindromul HELLP in sarcina: simptome, tratament si prevenire

Sindromul HELLP in sarcina: simptome, tratament si prevenire

Sindromul HELLP in sarcina: simptome, tratament si prevenire

  • Sindromul HELLP consta intr-o serie de simptome care alcatuiesc un sindrom ce afecteaza femeile insarcinate. Se crede ca sindromul HELLP este o varianta a preeclampsiei, dar poate fi si un diagnostic de sine statator. Exista inca multe intrebari cu privire la situatia serioasa a sindromului HELLP. Cauza lui ramane inca neclara pentru multi doctori si deseori sindromul HELLP este diagnosticat gresit. Se pare ca sindromul HELLP afecteaza in jur de 0,2-0,6% din nasteri.

- despre Sindromul HELLP: Simptome, Tratament si Prevenire, veti citi
Ce este sindromul HELLP?
Care sunt simptomele sindromului HELLP?
Cum este diagnosticat sindromul HELLP?
Cum este tratat sindromul HELLP?
Ce cauzeaza sindromul HELLP?
Care sunt riscurile si complicatiile sindromului HELLP?
Cum poate fi prevenit sindromul HELLP?
Preeclampsia si sarcina
Despre riscuri si cazuri speciale in sarcina
Aplicatia Odiseea Sarcinii: Calculator de sarcina si tot ce trebuie sa stii despre sarcina
ODISEEA SARCINII - COMUNITATEA BURTICILOR INTELIGENTE

Ce este sindromul HELLP?

Numele de HELLP vine de la:

H - hemoliza (distrugerea celulelor rosii din sange)
EL - enzime hepatice la un nivel ridicat (o functie a ficatului)
LP - numar scazut de trombocite (trombocitele ajuta la coagularea sangelui)

Este adesea admis ca sindromul HELLP va aparea mereu odata cu preeclampsia, dar sunt cazuri in care simptomele de HELLP vor aparea fara ca un diagnostic de preeclampsie sa fie facut. Aproximativ 4-12% dintre femeile diagnosticate cu preeclampsie vor dezvolta sindromul HELLP. Din nefericire, cum simptomele sindromului HELLP pot fi primele semne de preeclampsie, asta poate duce adesea la diagnosticari gresite. Simptomele de HELLP pot cauza diagnosticari gresite si in alte cazuri precum cel al hepatitei, al afectiunilor vezicii urinare sau al purpurei trombocitopenice idiopatice (PTI), care este o afectiune hemoragica.

Care sunt simptomele sindromului HELLP?

Cele mai cunoscute simptome ale sindromului HELLP includ:

 Dureri de cap
 Greata si stari de voma care se agraveaza continuu (asta poate parea de asemenea un caz serios de raceala)
 Durere sau sensibilitate in partea de sus a abdomenului
 Oboseala sau indispozitie

O femeie cu HELLP poate experimenta si alte simptome care pot fi adesea atribuite altor lucruri precum conditiile de sarcina normala sau altfel de conditii de sarcina. Aceste simptome pot include: tulburari de vedere, tensiune arteriala ridicata, proteine in urina, edem (inecare - cu saliva in exces), dureri de cap severe, sangerare.

Cum este diagnosticat sindromul HELLP?

Intrucat simptomele de HELLP pot imita multe alte conditii sau complicatii, medicii sunt incurajati sa efectueze o serie de teste de sange incluzand functia hepatica oricarei femei care experimenteaza simptome in decursul celui de-al treilea trimestru de sarcina. Sindromul HELLP poate aparea si inainte de al treilea trimestru, dar asta se intampla rar. Poate sa apara de asemenea si la 48 de ore dupa nastere, desi simptomelor le trebuie in acest caz 7 zile ca sa devina evidente.

Masurarea tensiunii arteriale si testele de urina care sa verifice nivelul de proteine sunt adesea monitorizate in diagnosticarea sindromului HELLP. Dar urmatoarele teste si rezultate sunt ceea ce ajuta un medic sa faca o diagnosticare corecta a sindromului HELLP:

Hemoliza - globulele rosii

• frotiu periferic anormal
• lactat de dehidrogenază >600 U/L
• bilirubină > 1.2 mg/ dl

Niveluri crescute de enzime hepatice

• aminopeptidază de aspartam seric
• lactat de dehidrogenază >600 U/L
• trombocite scazute
• numarul de trombocite

Cum este tratat sindromul HELLP?

Tratamentul sindromului HELLP se realizeaza in functie de perioada de sarcina, insa nasterea copilului este cea mai buna modalitate de a opri aceasta conditie sa creeze alte complicatii serioase pentru mama si copil. Majoritatea simptomelor si a efectelor secundare ale sindromului HELLP se vor diminua la 2-3 zile de la nastere.

Daca perioada de sarcina dureaza mai putin de 34 de saptamani, medicii incearca de obicei sa evalueze functia plamanilor copilului pentru a vedea cum poate fi dirijata nasterea cat mai bine.

Tratamentul care poate fi folosit pentru a tine sub control sindromul HELLP pana la nasterea copilului include:

 odihna la pat si internarea intr-o institutie medicala pentru a fi monitorizata indeaproape
 corticosteroizi (pentru a ajuta plamanii copilului sa se dezvolte mai rapid)
 sulfat de magneziu (pentru a ajuta la prevenirea convulsiilor)
 transfuzie de sange, daca nivelul trombocitelor scade prea mult
 ingrijire medicala a tensiunii arteriale
 monitorizarea fatului si analize care includ teste biofizice, sonograme, teste bazate pe non-stres si evaluarea miscarii fatului.

Daca perioada de sarcina depaseste 34 de saptamani sau simptomele de HELLP incep sa se inrautateasca, nasterea este modalitatea recomandata de tratare.

In trecut, nasterea prin cezariana era modalitatea cea mai obisnuita de nastere a copiilor ai caror mame prezentau sindromul HELLP. Insa acum este recomandat ca femeilor care au o perioada de cel putin 34 de saptamani de sarcina si un cervix favorabil sa li se ofere experienta nasterii. Sindromul HELLP nu produce un motiv de cazariana automata, iar in unele situatii operatia chirurgicala poate cauza mai multe complicatii din cauza unor posibile probleme de coagulare a sangelui, generate de numarul scazut de trombocite.

Ce cauzeaza sindromul HELLP?

Doctorii sunt inca nesiguri cu privire la ceea ce cauzeaza exact sindromul HELLP. Desi este mai frecvent in cazul femeilor care au preeclampsie sau hipertensiune indusa de sarcina, exista inca un numar de femei care il capata fara a fi manifestat simptome de preecmalpsie inainte.

Ceea ce urmeaza este o lista de factori despre care se crede ca maresc riscul ca o femeie sa dezvolte sindromul HELLP:

 o sarcina precedenta cu sindromul HELLP (exista 19-27% sanse de recurenta in fiecare nastere)
 preeclampsie sau hipertensiune indusa de sarcina
 varsta mai mare de 25 de ani
 Caucazianele
 Multiparele (care au nascut de doua sau mai multe ori)

Care sunt riscurile si complicatiile sindromului HELLP?

Daca sindromul HELLP nu este diagnosticat si tratat, pot rezulta complicatii care pun in pericol atat viata mamei, cat si a copilului.

Cele mai serioase complicatii si riscuri ale sindromului HELLP includ:

 Desprinderea de placenta
 Edem pulmonar (acumulare de lichid in plamani)
 Coagulare intravasculară diseminată (probleme de coagulare a sangelui care duc la hemoragie)
 Sindromul de insuficienta respiratorie la adulti
 Ruptura hematomului hepatic
 Insificienta renala acuta
 Restrictie de crestere intrauterine
 Sindromul de insuficienta respiratorie infantila (insuficienta pulmonara)
 Transfuzia de sange

Rata mortalitatii materne este de 1.1% in cazul sindromului HELLP. Rata morbiditatii si a mortalitatii infantile este undeva intre 10-60%, depinzand de mai multi factori cum ar fi durata perioadei de sarcina, severitatea simptomelor si promptitudinea tratamentului.

Cum poate fi prevenit sindromul HELLP?

Intrucat nu exista o cauza cunoscuta a sindromului HELLP, nu s-a identificat nici o modalitate de a-l preveni. Identificarea si tratamentul timpuriu sunt cele mai bune metode de a impiedica sindromul HELLP sa se agraveze. Cum sindromul HALLP pare a fi legat de preeclampsie, vigilenta cu privire la dieta, exercitii si o tensiune arteriala sanatoasa nu poate decat sa ajute.

Preeclampsia si sarcina

Preeclampsia este o problema foarte comuna asociata cu sarcina. Preeclampsia se produce cand tensiunea sangvina a femeii creste si afecteaza sapte procente din toate sarcinile din lume. Printre simptomele preeclampsiei se numara: durerea de cap (Cefalee), incetosarea vederii, umflarea fetei sau a mainilor, crestere rapida in greutate, durere in partea de sus-dreapta a abdomenului, urinare mai rara decat normal. Iata totul despre preeclampsie de la medicii Desprecopii.com

Despre riscuri si cazuri speciale in sarcina 

Sarcina oprita in evolutie - cauze
Sindromul antifosfolipidic: ce este, cum se pune diagnosticul si cum se tine in frau
Pierderea repetitiva (recurenta) de sarcina
Sarcina: semnale de alarma
Trombofilia in timpul sarcinii
Dezlipirea de placenta
Placenta Previa: simptome si factori de risc
> alte riscuri in sarcina, citit aici: CAZURI SPECIALE IN SARCINA

Aplicatia Odiseea Sarcinii: Calculator de sarcina si tot ce trebuie sa stii despre sarcina

Si pentru in zilele noastre, telefonul este cel care ne insosteste la fiecare pas - ne-am hotarat sa creem o aplicatie pentru telefoane smart si tablete ODISEEA SARCINII. Iata asadar cadoul de la Desprecopii pentru fiecare graviduta care vrea sa stie in orice moment cum se dezvolta fatul din burtica, cum creste, ce teste de sarcina urmeaza, ce pericole poate aduce sarcina, cum sa nasca si cum sa se pregateasca pentru marele moment: acela in care se va intorce cu bebelusul acasa ... de la maternitate.

Descarca aplicatia pentru sisteme Android aici: Odiseea Sarcinii.

ODISEEA SARCINII - COMUNITATEA BURTICILOR INTELIGENTE
Forumul cu burtici si generatii de mamici. Suport, caldura, prietenie si atitudine.

Pe forumul specializat 
Odiseea Sarcinii, veti gasi listele de gravidute - care vor naste in aceeasi luna. Nimic nu poate fi mai reconfortant decit sa pastrati legatura cu femei care trec exact prin aceleasi stari si emotii

autor: Desprecopii.com, Referinte: Journal of Reproductive Medicine - Israel - Articol aprobat de Colegiul Medicilor Desprecopii.com - Toate drepturile rezervate (c) 2016  

Comunitatea Desprecopii

Toate Forumurile

Peste 160.000 de membri inregistrati!

Hai chiar acum in cea mai mare si mai activa comunitate de parinti si discuta despre: Sindromul HELLP in sarcina: simptome, tratament si prevenire.

intrebari

Intrebari si raspunsuri

Ai o intrebare pe teme legate de acest articol sau o intrebare in general? Intreaba specialistii Desprecopii.com si alte mamici dornice sa te ajute!

Forumuri Recomandate

Odiseea Sarcinii, 40 de saptamani, Grupuri de Gravidute

Odiseea Sarcinii, 40 de saptamani, Grupuri de Gravidute

Forumul cu burtici si generatii de mamici. Suport, caldura, prietenie si atitudine.
Nume de copii.

Nume de copii.

Despre alegerea numelui copilului si legatura lor cu destinul ...
Ghidul sarcinii

Ghidul sarcinii

Informatii utile si necesare despre sarcina. Tot ce trebuie sa stie o graviduta pentru a aduce pe lume un copil sanatos.

Comentarii vizitatori

Citeste toate comentariile

Nu exista comentarii la acest articol. Adauga-l tu pe primul!

Scrie un comentariu

Adresa de mail nu se publica (ramai anonim) dar completarea corecta este necesara, mai ales in cazul in care astepti raspuns. | Toate campurile trebuie completate!

Ai o intrebare? APASA AICI pentru rubrica de intrebari SAU intreaba pe FORUMUL DESPRECOPII