Probleme care pot apare in sarcina

Ruperea prematura a membranelor

Multe probleme ale sarcinii pot cauza ruperea prematura a membranelor, uneori necesitand un drum rapid la spital urmat de nastere.

Incompatibilitatea Rh-ului

Daca sangele tatalui si cel al bebelusului contin o componenta numita factorul Rh, dar sangele mamei mamei nu il contine, bebelusul poate face boala Rh-ului. (In Statele Unite, numai 15 la suta dintre femeile albe si 5 la suta dintre cele negre au Rh negativ.) De obicei, problemele apar incepand de la a doua sarcina, if a few in cazul in care celule din sangele fetal trec in sangele mamei, de obicei in timpul nasterii. Sistemul Rh­negativ al mamei trateaza aceste celule ca pe niste intrusi, producand anticorpi impotriva lor. Daca bebelusul se afla inca in uter  si in sarcinile viitoare anticorpii pot patrunde si distruge o parte din globulele rosii ale bebelusului, ducand la anemie, isuficienta cardiaca si moarte.

Medicul poate decide daca este necesara o nastere inainte de termen in cazul in care amniocenteza, evaluarea unei proble prelevate din lichidul amniotic, indica o cantitate prea mare de bilirubina, un pigment galben-portocaliu format atunci cand se descompun globulele. O cantitate substantiala de bilirubina sugereaza ca anticorpii Rh ai mamei au distrus celulele fetale si ca este o problema de incompatibilitatr a Rh-ului.

Un medicament numit imunoglobulina (Gamulin Rh, RhoGAM, etc.) previne formarea anticorpilor Rh. El este le administrat femeilor cu Rh negativ in urmatoarele 72 de ore de dupa nasterea unui bebelus cu Rh pozitiv (sau care au avut un avort spontan, avort la cerere sau au facut amniocenteza), pentru a proteja viitoarele sarcini de incompatibilitatea Rh-ului. Unii medici administreaza injectii cu imunoglobulina RH la 28-32 saptamani de gestatie. Fetusul sau nou-nascutul poate primi de asemenea transfuzii directe, daca este necesar.

Placenta Previa

In circa 1 din 200 de sarcini, placenta se dezvolta anormal de jos in uter. Intrucat peretii treimii inferioare a uterului sunt mai subtiri decat ai partii superioare, fluxul de sange al mamei este ceva mai mic in zona inferioara. In acest caz, este posibil sa observati pete pe chilot in ultimul trimestru de sarcina, de obicei dupa 30 de saptamani. In plus, peretii partii inferioare a uterului pot acoperi partial sau total cervixul. Intrucat aceasta amplasare a sarcinii ar face ca o nastere vaginala sa fie dificila sau imposibila, iar fetusul are nevoie de un flux bun de sange, medicii recomanda de obicei odihna la pat pentru a preveni sangerarea excesiva. In cazul in care boala este descoperita in timpul primelor 20 de saptamani, placenta poate migra. Actele sexuale sunt de evitat. In 90 la suta din cazuri, in stadiile incipiente, situatia se corecteaza de la sine; iar marea majoritate a femeilor care au aceasta problema nasc bebelusi perfect normali, fara prea multe complicatii.

Placenta "previa" ( placenta in fata )

Atunci cand placenta blocheaza accesul normal la canalul nasterii la sfarsitul sarcinii, nasterea prin cezariana este de obicei obligatorie. Totusi, placenta previa care este descoperita la inceputul sarcinii (in timpul primelor 20 de saptamani) se corecteaza de obicei de la sine. In cazul in care medicul descopera aceasta problema, cel mai probabil va recomanda odihna la pat.

 Cititi neaparat pe larg despre acest subiect: Placenta Previa

Daca se rupe placenta

Atunci cand o parte sau toata placenta se rupe de peretele uterului, este foarte posibil sa apara si sangerarile. Daca hemoragia este relativ minora, medicul va recomanda odihna la pat in speranta vindecarii rupturii. Sangerarea abundenta poate insa pune in pericol si viata dumneavoastra si pe cea a bebelusului si necesita nasterea imediata de obicei prin cezariana.

Ruperea placentei

In aceasta situatie de urgenta rara, placenta se rupe partial sau total de peretele uterului inainte de nastere. In circa o jumatate din situatii, acest lucru se intampla dupa saptamana 36, atunci cand interventia cezariana imediata nu prezinta riscuri. Simptomele includ sangererea vaginala dupa saptamana 20t, greata si voma, precum si dureri abdominale severe. Ruptura se produce mai frecvent la femeile care au avut multe sarcini, mai ales la cele care au tensiunea ridicata si preeclampsie.

Nasterile multiple

Gemenii, tripletii sau sarcinile cu mai multi copii sunt considerate a fi o complicatie a sarcinii deoarece prezenta mai multor fetusi are un impact nutritional mai mare decat a unuia singur si pune mai multa presiune asupra organismului mamei. Somul, alimentatia si confortul mamei pot reprezenta o provocare mai mare decat la sarcinile cu un singur copil. Riscurile de tensiune ridicata, hidramnios si hemoragie postpartum sunt si ele mai mari. Circa jumatate din nasterile multiple sunt premature.
Medicii recomanda adesea odihna la pat sau o reducere drastica a activitatii si stresului, uneori pentru cele mai multe dintre sarcini. Cezariana este de obicei recomendata pentru tripleti si cvadrupleti. Preeclampsia este de 3 pana la 5 ori mai frecventa in timpul sarcinilor cu gemeni decat in timpul sarcinilor cu un singur copil; ea apare in 20-0 la suta din sarcinile cu gemeni. Daca aveti o sarcina multipla, va invitam sa va alaturati grupurilor de discutii specializate de pe Desprecopii.com: Gemeni, Tripleti sau mai mult...

Postmaturitatea

Circa 10 la suta dintre sarcini depasesc termenul estimat de medici. Orice sarcina care depaseste termenul cu 2 sau mai multe saptamani este considerata postmatura, mai ales daca sanatatea mamei sau a bebelusului par a fi in pericol. Dupa 40 de saptamani de sarcina, cantitatea de oxigen si de nutrienti care ajunge la bebelus incepe sa scada. Mai mult, daca bebelusul devine prea mare, sunt sanse tot mai mici pentru o nastere vaginala normala. Un bebelus care a depasit termenul este de asemenea mai expus distresului fetal in timpul travaliului, mai ales daca mama are peste 35 de ani si este primul ei copil.

Multi medici prefera sa induca travaliul la 2 saptamani dupa termen; altii asteapta. Ecografiile si monitorizarea fetala ajuta la determinarea daca fetusul este sanatos si poate astepta nasterea. Testele pot fi facute de doua ori pe saptamana.

Teste si proceduri

Daca aveti o sarcina cu complicatii, medicul probabil va va recomanda o serie de teste si proceduri pentru a obtine mai multe informati. Amniocenteza este facuta adesea la 34-39 de saptamani pentru a evalua maturitatea fetala (si oportunitatea unei cezariene timpurii) in cazurile de tensiune ridicata, incompatibilitate Rh, diabet si postmaturitate.
Alte teste efectuate frecvent ofera femeilor cu sarcini de risc sunt profilurile biofizice (pentru a evalua pulsul si activitatea inimii fetale) si ecografia. Femeile care au diabet sunt invatate cum sa-si faca singure teste. Monitorizarea uterina la domiciliu in cazuri ca tensiunea ridicata si travaliul prematur permit multor femei sa ramana in siguranta acasa in ciuda dificultatilor pe care le intampina in timpul sarcinii.

Antibioticele

Unele infectii, precum bolile transmisibile sexual si infectiile tractului urinar, sunt destul de grave pentru a necesita administrarea medicamentelor in timpul sarcinii, in ciuda riscurilor potentiale pe care le prezinta aceste medicamente. Nu luati absolut niciun medicament fara permisiunea si supravegherea medicului si nu uitati sa-i spuneti despre orice boala ori simptome pe care le aveti.

Cititi Neplaceri de-ale sarcinii...

Medicamentele care intarzie travaliul

Aceste medicamente sunt administrate fie oral fie intravenos pentru a amana un travaliu care incepe prea devreme, de obicei la 20 de saptamani sau dupa 20 de saptamani. Scopul este de a mentine sarcina destul de mult pentru a permite maturizarea plamanilor bebelusului pana cand este capabil sa respire singur.

Medicamentele tocolitice, ca indometacinul (Indocin), ritrodina (Yutopar), terbutalina (Brethaire, Bricanyl) si sulfatul de magneziu, actioneaza in moduri diferite dar pot avea efecte similare asupra travaliului. Toate au potentiale efecte secundare, ca palpitatiile, greata si congestia nazala.

Medicamentele care induc travaliul

Cand travaliul a inceput dar apoi stagneaza, medicul va poate face o injectie pentru a stimula contractiile muschilor uterini. Medicamentele folosite sunt Pitocin si Syntocinon. Medicii prescriu uneori Prostaglandin gel pentru a incurajarea inmuierea si subtierea deschiderii cervicale in pregatirea nasterii.

Informatiile sunt putere!

In ciuda complicatiilor, cele mai multe sarcini cu rsic crescut se termina cu nasterea unui bebelus sanatos. Medicii au deja mijloacele de a controla cele mai multe amenintari, iar medicina continua sa progreseze.
Din nefericire insa, ziarele si revistele, posturile de televiziune adesea aduc in discutie noi tratamente inainte ca ele sa fie complet verificate. Atfel de stiri sunt de obicei scurte si sunt prezentate pe un ton de certitudine absoluta. De fapt, cercetarile pot fi imprecise sau trebuie insa repetate de mai multe ori ca sa fie acceptate de comunitatea medicala. Totusi, atunci cand cititi sau aflati despre o boala sau un tratament care va poate afecta sarcina, nu ezitati sa discutati toate astea cu medicul.

Cititi pe forumul Odiseea Sarcinii experientele altor mamici. Fiti informata - petreceti timp pe acest site pentru ca o faceti pentru sanatatea viitorului bebelus. Mergeti la consultatii, puneti intrebari pertinente, sunati cand aveti intrebari si urmati sfatul medicului, chiar daca vi se pare dificil. Nu uitati, cel mai bun mod de a proteja bebelusul este sa aveti bine grija de dumneavoastra..

 Cititi: Supravegherea gravidelor cu risc

Sustinere si suport - sfatul de la Desprecopii.com:

Comunitatea Desprecopii.com este cea mai mare comunitate online de limba romana si te asteapta si pe tine in randurile sale. In sectiunea Odiseea Sarcinii, vei gasi listele de gravidute - care vor naste in aceeasi luna. Nimic nu poate fi mai reconfortant decit sa pastrezi legatura cu femei/tinere care trec exact prin aceleasi stari si emotii.

Un sfat: scrieti despre ce ati simtit si trait in acea zi pe Jurnaldesarcina.com. In afara ca este un mod minunat de a va aranja si ordona gandurile, ele vor ramane inregistrate pentru mai tarziu. Va fi reconfortant sa le cititi la implinerea unui anisor de viata a puiului dvs, sau chiar cand va sarbatori majoratul.

Odiseea sarcinii in 40 de saptamani
Forumul cu burtici si generatii de mamici. Suport, caldura, prietenie si atitudine.