Parazitozele-capcane de diagnostic şi tratament

Care este principala metoda de diagnosticare a unei posibile parazitoze?

Diagnosticul parazitozelor poate fi stabilit cu ajutorul examenului coproparazitologic atunci când parazitii adulti, fragmente ai acestora (proglote), ouale sau chisturile lor sunt eliminate spontan în scaun. Pentru excluderea unei ipotetice parazitoze se cer minimum trei examinari negative consecutive ale scaunului, la intervale de 5-7 zile între determinari.

Cât de frecvente sunt contaminarile cu paraziti?

Exista în ultimul timp tendinta de a exagera nivelul infestarii parazitare în populatie. Aceasta tendinta poate fi benefica doar în cazul accentuarii profilaxiei sau în cazul în care suspiciunea parazitozei excluse de examenul coproparazitologic este totusi investigata în continuare prin mijloacele moderne pe care le ofera laboratoarele si anume: detectarea diverselor antigene parazitare din materiile fecale sau a anticorpilor antiparazitari din sânge. Urmarind numarul examinarilor coproparazitologice efectuate într-un laborator în decursul unei luni s-a observat ca doar 5-10% din totalul lor sunt pozitive. Aceasta ar putea avea mai multe explicatii:

• existenta unui timp de latenta între intrarea parazitului în organism si momentul în care acesta începe sa elimine oua, chisturi sau portiuni din parazit (proglote);
• eliminarea intermitenta de oua, larve si chisturi în materiile fecale. Exista paraziti care, în functie de ciclul lor biologic, elimina ouale sau chisturile la interval de 3 zile, altele la 5 sau 7 zile;
• exista paraziti care nu elimina oua sau chisturi în materiile fecale (Trichinela, Toxoplasma, agentul chistului hidatic,etc.) sau aparitia de oua în materiile fecale se face accidental sau când infestarea este masiva. (Este cazul Oxiurozei, în care femelele migreaza si depun ouale la nivelul orificiului anal, mai ales în cursul serii si noptii, declansând prurit anal si perianal, iar în urma gratajului ouale ajung pe lenjeria sau degetele celui infestat);
• suspiciunea de parazitoza intestinala nu se sustine.

Atunci când suspiciunea de parazitoza este tratata si mai ales tratata repetitiv, fara a avea confirmarea laboratorului, poate fi total contraproductiv deoarece toate medicamentele antiparazitare conventionale sunt hepatotoxice (în diferite grade). Astfel, administrarea repetata si nejustificata a antiparazitarelor (practicata de mamele "hiperprotectoare") poate dauna mai grav sanatatii copiilor (hepatite cronice postmedicamentoase) decât ar dauna parazitul în sine.

Atentie

Atragem atentia, pe aceasta cale, celor care folosesc antiparazitarele pe post de profilaxie ca nu aceasta este solutia. Profilaxia este prin excelenta o problema de educatie si de igiena. Masurile profilactice se adreseaza, în primul rând, surselor infectioase:

• detectarea si tratarea bolnavilor si purtatorilor
• eliminarea posibilitatilor de contaminare prin sol, apa potabila, fructe si legume nespalate
• controlul parazitologic al colectivitatilor vizate
• salubrizarea mediului
• formarea deprinderilor igienice.

Ce trebuie retinut:

Manifestarile parazitozelor sunt manifestari nespecifice, comune si altor îmbolnaviri. De aceea, este important ca populatia sa tina cont de urmatoarele reguli:

• suspiciunea parazitozelor trebuie confirmata de laborator (examene coproparazitologice repetate si la nevoie examinari mai complexe: detectarea de antigene parazitare si/sau anticorpi antiparazitari).
• tratamentul parazitozelor se face doar la îndrumarea medicului si este specifica fiecarui individ (mai ales este diferentiata la copii si adulti, datorita toxicitatii medicamentelor).
• antiparazitarele nu tin loc de profilaxie si nici nu trebuie confundate cu vitaminele pe care ni le putem alege singuri din farmacii oricând le dorim.
• daca simptomele se mentin dupa un tratament antiparazitar consultati medicul care v-a prescris tratamentul, nu repetati tratamentul din proprie initiativa.

Autor: Dr. Liliana Lup
Medic specialist laborator clinic
Laboratorul Synevo Satu-Mare - articol special pentru www.desprecopii.com
Toate drepturile rezervate Synevo si desprecopii.com (c) 2006