Epiziotomia la nastere nu mai este rutină, dar se mai practică in Romania. Adevărul pe care trebuie să-l știe orice gravidă

Acasa > NASTERE

TEMA: Nasterea: modalitati si calmarea durerii | 2 | 14/4/2026

Epiziotomia la nastere nu mai este rutină, dar se mai practică in Romania. Adevărul pe care trebuie să-l știe orice gravidă

Deși medicina modernă a schimbat radical modul în care este abordată nașterea, epiziotomia rămâne un subiect sensibil și, uneori, confuz pentru multe gravide din România. Dacă în trecut era considerată o procedură aproape obligatorie, astăzi recomandările medicale sunt clare: epiziotomia nu mai trebuie făcută de rutină.

Și totuși… realitatea din unele maternități arată că această intervenție  - epiziotomia - nu a dispărut complet.

-  Când este, de fapt, necesară?
-  Când poate fi evitată?
-  Și ce drepturi ai tu, ca viitoare mamă?

Înainte de a ajunge în sala de naștere, este esențial să înțelegi exact ce presupune epiziotomia, în ce situații este justificată și cum poți avea un rol activ în deciziile care îți privesc corpul și nașterea.

Epiziotomia la nastere nu se mai practică în mod uzual in vestul Europei

E probabil să fi auzit destule despre epiziotomie ca să știi că ai prefera să nu ai parte de una. Din fericire pentru majoritatea gravidelor, epiziotomia — tăierea chirurgicală a perineului femeii pentru lărgirea deschiderii vaginale, chiar înainte de apariția capului copilului — nu se mai practică uzual la naștere.

De fapt, în prezent, moașele și majoritatea medicilor rareori fac această tăietură fără un motiv bun și numai aproximativ 10% dintre gravide ajung să aibă una.

Nu a fost întotdeauna așa. Epiziotomia a fost cândva considerată ca prevenind ruperea spontană de perineu și incontinența urinară și fecală postpartum, precum și ca reducând riscul de traumă pentru nou-născut (cauzată de presiunea îndelungată și puternică a capului copilului în perineu).

Dar, acum, se știe că nou-născuții se descurcă foarte bine și fără epiziotomie, iar femeilor pare să le fie mai bine fără ea. Renunțarea la această procedură nu pare să mărească durata medie a travaliului și, adesea, fără epiziotomie, gravidele nu mai pierd atât de mult sânge, sunt mai puțin predispuse la infecții și la dureri perineale după naștere (deși, dacă se sfâșie, pot risca pierderi de sânge și infecții).

Mai mult, cercetările arată că este mai probabil ca epiziotomiile să se transforme în rupturi de gradul al treilea sau al patrulea (cele care ajung aproape de rect sau până la rect, provocând uneori incontinență fecală sau incapacitatea de a ține sub control scaunul), spre deosebire de o ruptură propriu-zisă.

Dar, deși epiziotomiile de rutină nu mai sunt recomandate, ele au totuși locul lor în cazul anumitor nașteri.

Dar, deși epiziotomiile de rutină nu mai sunt recomandate, ele au totuși locul lor în cazul anumitor nașteri. Epiziotomiile pot fi indicate atunci când capul copilului este mare și are nevoie de mai mult spațiu ca să iasă, când copilul trebuie să se nască rapid, când este necesară folosirea forcepsului sau a extracției cu vacuum, sau pentru rezolvarea distociei de umăr (un umăr rămâne blocat în canalul de naștere).

Dacă este necesară o epiziotomie, ți se va face o injecție (dacă este timp) cu un anestezic local, înainte de tăietură, deși este posibil să nu mai fie nevoie dacă ești deja anesteziată prin epidurală sau dacă perineul este deja amorțit de presiunea exercitată de capul copilului.

Medicul, folosind o foarfecă chirurgicală, va face fie o incizie mediană (linie pe mijloc) — o tăietură făcută direct către rect — fie o incizie medio-laterală (care deviază de la rect). După nașterea copilului și eliminarea placentei, medicul va coase locul.

Dacă nu ai abordat deja acest subiect, discută cu medicul problema epiziotomiei. Este foarte probabil ca acesta să fie de acord ca procedura să nu fie efectuată decât dacă există un motiv bine întemeiat. Dacă dorești, poți include preferințele tale în planul de naștere. Totuși, reține că, uneori, epiziotomia se poate dovedi necesară, iar decizia finală se ia în sala de naștere. 

 Situația actuală in Romania

✔️ În România, la fel ca în restul Europei: Epiziotomia nu mai este recomandată de rutină si se face doar când este necesar medical 

Ce înseamnă asta în practică?

Asadar -  Nu mai e „standard” la fiecare naștere, cum era înainte DAR încă se face destul de des în unele maternități

De ce?

🔹diferențe între spitale (public vs privat)

🔹stilul medicului

🔹cât de modernă este abordarea echipei

Când se face în România (și e corect)

Medicul poate decide epiziotomie dacă:

🔹copilul este mare

🔹trebuie să iasă rapid (suferință fetală)

🔹se folosesc forceps/vacuum

🔹există risc de rupturi grave 

Deci NU e „rea” — e o procedură utilă în anumite situații.

Realitatea importantă (pe care puțini o spun)

 În unele locuri din România: încă se face „preventiv” mai des decât ar trebui. În altele (mai ales privat / medici tineri):= se evită activ și se încearcă protejarea perineului

Citeste in continuare Epiziotomie sau ruptura naturala la nastere: Ce este mai rau? 

Despre epiziotomie mai cititi:

Durerea epiziotomiei si activitatea sexuala dupa nastere

Epiziotomia la nastere: motive si efecte

Epiziotomia este cu adevarat necesara?

Forumul despre nasteri

Nasterea unei stele
Mamicile povestesc experientele lor la nastere. Clipe unice, traite 

autor: Desprecopii - articol revizuit de Dr. Daniela ter Horst , Medic specialist ginecolog la Spitalul Regal din Haga, Olanda
Desprecopii.com -Toate drepturile rezervate (c) 2026

✔️ Dacă ți-a plăcut articolul sau ți-a fost de folos, apreciază-l cu un share! Aceste informații le pot fi utile și altor mămici sau tătici. Îți mulțumim anticipat! ❣️