Leziuni cutanate comune la nou-nascuti

Eritemul alergic neonatal

Debuteaza in ziua 2-3 de viata cu leziuni benigne, de etiologie necunoscuta, reprezentate de o papula alba sau galbuie cu halou rosu, pe trunchi, membre si fata. Leziunile se pot accentua la caldura sau se pot uni pe suprafete mai mari. Se atenueaza si dispar in urmatoarele 3-6 zile.

Milia

Apare pe fata si pielea capului; leziunile sunt papule mici si albe, reprezentand chiste de keratina. Rar, se pot asocia cu alte afectiuni (epidermoliza buloasa, sd. Oro-facio-digital). Leziuni similare pot aparea in cavitatea bucala, pe palatal dur (asa-numitele “perle Ebstein”) sau pe marginea alveolara (noduli Bohn). Dispar in cateva luni fara tratament.

Miliaria

Se datoreaza retentiei de transpiratie prin obstructia si ruptura canalelor glandelor sudoripare si apar de obicei dupa un stress termic (supraincalzire) pe fata, pielea capului si trunchi. Exista doua forme: miliaria cristalina (vezicule superficiale de 1-2 mm diametru, fara inflamatia tegumentului din jur, si miliaria rubra (papule si pustule pe tegument rosu, inflamat). Se rezolva rapid dupa inlaturarea stress-ului termic.

Dermatita seboreica

Afecteaza pielea capului (frunte, sprancene) si zonele de la plici (sant naso-labial, dorsul urechilor), unde apar cruste grase, galbui, aderente. Leziunile din zona fesiera si inghinala se pot suprainfecta cu Candida albicans. Se observa cel mai frecvent in primele 6 saptamani de viata, dar poate fi intalnita si pana la 1 an. Se rezolva relativ repede cu tratament local (crema sau sampon cu sulf).

Dermatita de scutec

Este o problema comuna la sugari, din cauza umezelii locale si contactului iritant cu urina si scaunul, la care se poate supraadauga infectia cu Candida. In acest caz, zona perineala este rosie, dezepitelizata., cu leziuni confluente. Tratamentul local implica un agent antimicotic (Nystatin sau Miconazole), schimbarea frecventa a scutecului si crème –bariera impotriva umezelii.

Petele mongoliene

Sunt zone pigmentate, albastrui sau cafenii, tipice copiilor din populatii mediteraneene si asiatice. Localizarea cea mai frecventa este fesiera, dar pot fi observate si pe trunchi sau membre, fiind usor de confundat cu echimozele posttraumatice. Se atenueaza treptat in primii ani de viata. 

Veziculele de supt

Leziunile sunt prezente la nastere (vezicule sau echimoze), in special pe spatele mainii si pe marginea incheieturii, si se datoreaza miscarilor viguroase de supt ale fatului in uter. Starea generala buna si prezenta izolata a leziunilor permit diferentierea de alte afectiuni, severe (impetigo bulos, stafilococii cutanate, herpes). Daca este necesar, se aplica antibiotice local si se acopera leziunile cu pansament steril pana la vindecare.

Petele vasculare

Sunt leziuni vasculare comune populatiilor caucaziene; localizarile cele mai frecvente sunt pe frunte, pleoape, ceafa.  Microscopic, sunt vase capilare in exces in dermul superficial, care se remit, in general, in primii ani de viata.

Unele hemangioame cu localizare la nivelul pleoapelor pot debuta si ele ca pete vag rosietice, dar care se accentueaza in timp, devenind hemangiom tipic. 

autor: Dr.Luminita Cobac
Medic Primar Neonatolog Spitalul Euroclinic Bucuresti,
Toate drepturile rezervate (c) 2007

Pentru suport, prietenie si atitudine, va recomandam urmatoarele forumuri:

Parintii intreaba, parintii raspund!
In aceasta lista de discutii puteti pune intrebari la obiect altor parinti (Exemplu: Este normal ca baiatul meu cere noaptea lapte?)

 Clubul scutecelor (0-4 ani)
Generatia in blugi de maine - deocamdata in scutece. De la 0 la 4 ani

Mai cititi pe site-ul nostru:

Igiena si ingrijirea nou-nascutului
Igiena intima la baietei
Ingrijirea copilului - Baita
Iritatia produsa de scutece
Ingrijirea dintilor 

Diversificarea si hranirea bebelusului
Diversificarea alimentatiei sugarului
Nazurile la masa
Citeva retete gustoase de papica
Cum sa ne ajutam copiii sa manince sanatos?
Importanta hidratarii corecte a copilului
Pastrarea si folosirea corecta a alimentelor pt copii
4 luni: E momentul sa pape altceva
Carnita Bio de la Hipp: mancare de calitate pentru bebelusi 

Stimularea nou-nascutului
Despre memoria copiilor
Masajul pentru copii
Jucarii pentru noii nascuti 

Dezvoltarea nou-nascutului
Cat cresc copiii?
Etapele de dezvoltare ale bebelusilor
Cresterea si dezvoltarea normala (0-12luni)