| | De pe forumul desprecopii.com:
|
Mai intii trebuie reamintit, ca
schimbarile fiziologice produse pe parcursul sarcinii la nivelul sistemului
cardiovascular si endocrin vor influenta starea generala de sanatate a gravidei:
Volumul sangvin
se mareste cu cca 50%, tensiunea arteriala diastolica de asemenea. Pot surveni
tahicardii si murmur cardiac fiziologic. Odata cu avansarea sarcinii, poate
apare un sindrom hipotensiv la schimbari bruste de pozitie. Cazurile de anemie
sunt relativ rare. Valoarea factorilor de coagulare se modifica, predispunând la
trombo-embolii.
Ca urmare, tratamentul stomatologic
curent, privit prin prisma modificarilor fizice si emotionale produse in timpul
sarcinii va trebui condus astfel incât, stress-ul si anxietatea sa fie cât mai
reduse.
Tratamentul
stomatologic profilactic
Are ca scop obtinerea unei stari de
igiena orala optima prin: controlul periodic al placii dentare bacteriene,
reducerea inflamatiilor gingivale rezultate in urma tulburarilor endocrine,
suplimentarea apei potabile cu fluor (ce pare sa reduca semnificativ incidenta
leziunilor carioase la copiii de pâna la 10 ani). Se recomanda administrarea
zilnica a 2,2 mg fluorura de sodiu pe parcursul ultimelor doua trimestre de
sarcina.
Perioada de timp optima pentru tratamente stomatologice
curente considerata si cea mai sigura este reprezentata de cel
de-al doilea trimestru al sarcinii. in trimestrul al treilea, timpul de lucru al
tratamentelor trebuie sa fie cât mai scurt, cu schimbari dese de pozitie ale
pacientei, pentru a minimaliza riscul de hipotensiune.
Expunerea
pacientelor gravide la radiatii Roentgen pentru efectuarea de
radiografii se recomanda a fi evitata in special in primul trimestru, perioada
de organogeneza. incepând cu al doilea trimestru este permisa efectuarea de
radiografii, dar cu conditia utilizarii neconditionate a sortului protector de
plumb ce va reduce radiatia periculoasa in mod practic la zero.
Prin comparatie, de exemplu, o
radiografie toraco-pulmonara emana spre embrion o doza de radiatie de 0,008 cGy,
o radiografie de craniu 0,004 cGy iar un status dentar 0,00001
cGy.
| Intrebare des intilnita
la desprecopii.com! |
|
Este permisa radiografia dentara in
timpul sarcini?
Efecturea oricarui tip de radiografie, chiar si
dentara, este CONTRAINDICATA in timpul sarcinii - mai ales in primele 3
luni, cand embrionul este in formare. Se pot face radiografii doar in
situatii de urgenta si cu protejarea abdomenului cu un sort special de
plumb. Ai purtat un astfel de sort in timpul efectuarii raduigrafiei? Daca
esti in a doua jumatate a sarcinii, riscul este mai mic. Oricum,
indiferent de varsta fatului, este bine sa te sfatuiesti cu medicul
ginecolog - care are in evaluatie sarcina. /
desprecopii.com |
Pe perioda de sarcina
si de alaptare se recomanda:
-
sunt permise ca anestezice:
lidocaina, prilocaina iar mepivacaina trebuie administrata cu atentie si in
doze reduse (dupa consult cu medicul curant);
-
aspirina se va administra cu grija
in perioada sarcinii (risc de sângerare) si se va evita in perioada alaptarii;
acetaminophen se poate administra in ambele perioade; ibuprofen se foloseste
cu atentie in primele doua trimestre si se va evita in ultimul trimestru (risc
de sângerare); codeina produce depresia respiratiei, de aceea se va folosi cu
grija in timpul sarcinii dar este permisa in timpul alaptarii;
-
dintre antibiotice sunt permise in
ambele perioade: penicilina, eritromicina, clinda-micina, cefalosporinele dar
se va evita tetraciclina;
-
protoxidul de azot este permis in
ultimele doua trimestre ale sarcinii ca si pe toata durata alaptarii dar
trebuie evitat in primul trimestru de sarcina - perioada de organogeneza, risc
de avort spontan;
-
sedativele de tipul
benzodiazepinelor si barbituricelor se vor evita in ambele perioade.
-
Concentratia substantelor
medicamentoase in laptele matern nu depaseste 10% din concentratia
substantelor in sângele matern; de aceea, riscul "farmacologic" este
minim.
Tratamentele protetice, chirurgicale sau parodontale complicate cu
caracter definitiv se vor temporiza pâna dupa nastere, rezolvându-se
doar acele tratamente dentare care constituie o urgenta.
Complicatii
orale:
Cea mai comuna complicatie orala este
inflamatia gingivala ca un rezultat exagerat la iritanti locali. Relativ
rar se poate observa asa-zisa "tumora de sarcina"- epulis gravidorum
(pregnancy tumor) care, din punct de vedere histopatologic este un granulom
piogen. De retinut ca, sarcina in sine nu conduce la boala parodontala ci numai
o agraveaza.
Evolutia cariilor dentare
se poate accentua pe parcursul sarcinii in urma schimbarilor din alimentatia
gravidelor cu o dieta predominant cariogena.
Sarcina nu conduce la o "pierdere a
dintilor", cum se sugereaza in limbajul popular, datorita faptului ca
metabolismul calciului din tesutul dentar nu permite solubilizarea
lui.
In concluzie, tratamentul stomatologic
la femeile insarcinate este posibil si chiar recomandat cu unele masuri de
precautie absolut indispensabile.
www.desprecopii.com (c)
2005 Toate drepturile rezervate
Pentru a intilni alte viitoare
mamici, participati la sectiune speciala a forumului
Desprecopii.com
>>Odiseea sarcinii in 40 de
saptamani: Forumul cu burtici si generatii de mamici. Suport, caldura, prietenie
si atitudine.
Legat de sarcina, mai cititi pe
desprecopii.com
|
Scrisoarea Desprecopii.com |
ARHIVA
|
|