Analizele hormonale - explicatii si interpretari Comenteaza articolul! Pana acum sunt 8 comentarii

Continutul articolului: Foarte des, pe adresa medicului ginecolog de la www.desprecopii.com vin intrebari care cer detalii si explicatii amanuntite referitorare la analizele hormonale. In graba si ne-rabdarea de a avea un copil, multe femei isi fac aceste analize si sunt dornice de afla intr-un timp record cit mai multe informatiii. Medicul nostru ginecolog, Dr. Leonte  - va explica mai jos, pe larg si cu multa rabdare - ce insemana si cum se interpreteaza aceste rezultate. Pe viitor veti putea face singure interpretatile rezultatelor dozarilor hormonale.

Pentru ca incercam de 1 an si jumatate sa avem un copil am ajuns si la analize hormonale, din care reiese ca am o insuficienta hormonala. Iata datele: ziua 14 FSH=6.5 (v.n. 7.5-20 mlUI/ml) LH=10 (v.n. 12-82mUI/ml) estadiol=145 (v.n. 153-237 pg/ml) ziua 21 prolactina=396 (v.n. 66-460 mUI/ml) estadiol=52 (v.n. 48-172 pg/ml) progesteron=4.5 (v.n. 7.66-25.6 ng/ml) Intrebarea mea este: valorile scazute din ziua 14 inseamna lipsa ovulatiei sau ar putea fi o ovulatie tarzie (eu avand un ciclu neregulat intre 27-35 zile). Nu am ajuns inca la medicul meu pentru interpretare si de cand am rezultatul analizelor imi pun tot felul de intrebari. Multumesc! Raspunsul medicului ginecolog www.desprecopii.com Hai sa lamurim mai intai cum evolueaza lucrurile dpdv al hormonilor sexuali, in mod normal. Presupunem un ciclu genital "standard" de 28 zile. In organismul femeii exista 3 niveluri ierarhice de control al ciclurilor hormonale sexuale: 1. directorul = hipotalamusul, care da ordine sefilor de sectie (parti ale hipofizei). Ordinele esentiale in cazul de fata sunt reprezentate de hormoni numiti FSH-RH (hormon de eliberare a FSH) si LH-RH (hormonul de eliberare a LH). Numele spune clar ce rol are fiecare. 2. seful de sectie = hipofiza, care da ordine maistrilor (ovarelor). Ordinele plecate de la acest nivel sunt hormonii numiti FSH (hormon stimulator al foliculilor) si LH (hormon luteotrop, adica de formare si stimulare a corpului galben). 3. maistrii = ovarele, care transmit ordinele primite muncitorilor (foliculii ovarieni, eventual corpul galben). Hipotalamusul elibereaza la inceputul ciclului cantitati din ce in ce mai mari de FSH-LH, care comanda la nivel hipofizar cresterea sintezei de FSH. FSH-ul creste deci in permanenta in cursul primelor 14 zile ale ciclului si determina o dezvoltare progresiva a unora dintre foliculii ovarieni. Stimularea foliculilor de catre FSH are drept urmare productia de estrogeni, cel mai important in afara sarcinii fiind estradiolul (E2 - nu e unul din E-urile din alimente! - LOL). Prin urmare si nivelurile estradiolului in sange cresc progresiv in primele 14 zile. Intre cele trei etaje mentionate exista legaturi de control invers (feed-back). Feed-back-ul poate fi negativ (cresterea unui hormon sintetizat la un nivel inferior determina scaderea sintezei hormonului de la nivelul superior ce stimuleaza secretia primului) sau pozitiv (cresterea unui hormon de nivel inferior determina cresterea sintezei altui hormon de nivel superior). Intre E2 si FSH exista o relatie de feed-back negativ: cresterea E2 determina scaderea FSH, si invers. Intre FSH si E2 pe de o parte si LH pe de alta parte exista o relatie de feed-back pozitiv: cresterea FSH si E2 determina la o anumita concentratie descarcarea brusca a unei cantitati mari de LH - asa-numitul "varf de LH (LH peak)". Varful de LH are loc intr-un ciclu de 28 de zile cu pana la 24-48 ore inaintea ovulatiei, adica in ziua 12-13. De fapt, se pare ca el este responsabil de producerea ovulatiei in sine. Ovulatia intr-un astfel de ciclu se va produce in ziua 14. In urma ovulatiei, foliculul care a ovulat se transforma intr-un nou tip de "muncitor" ovarian, corpul galben. Desi valorile LH scad mult dupa varful mentionat, ele raman ridicate dupa ziua 14 si stimuleaza formarea si ulterior functionarea (secretia) corpului galben. Acesta "stie" sa sintetizeze doi hormoni sexuali: estrogeni (sub comanda FSH) si progesteron (sub comanda LH). Deci din ziua 14, estrogenii isi mentin un nivel ridicat in sange, si in plus apare un al doilea hormon, progesteronul (P), ce creste rapid si se mentine la valori aproximativ constante, inalte, pana aproape de sfarsitul ciclului. Dupa aproximativ 11 zle de "munca", corpul galben oboseste si inceteaza repede a mai functiona. Nivelurile estrogenilor si progesteronului scad rapid pana aproape de 0 (zero). Lipsa acestor hormoni determina paritia menstruatiei. Si totul se ia de la capat (plictisitoare viata are ovarul asta, nu?). Etapele prin care trece aparatul genital dpdv hormonal sunt deci doua: 1. faza foliculara (zilele 1-14), in care se dezvolta foliculii si creste progresiv nivelul E2, P fiind aproape nul; FSH e de asemenea la niveluri inalte (datorita rolului sau), iar LH este redus cantitativ; 2. faza luteala (zilele 15-28), in care se dezvolta si functioneaza corpul galben; E2 atinge valori inalte, la fel ca si P. FSH si LH incep sa scada, datorita valorilor ridicate ale E2 si P (feed-back negativ). Toti hormonii scad dramatic in concentratie in ultimele 3-4 zile ale ciclului. In principiu, lungirea unui ciclu se produce in marea majoritate a cazurilor pe seama fazei foliculare, care e mai lunga prin intarzierea ovulatiei. In astfel de conditii, ovulatia se produce cu 14 zile inaintea urmatoarei menstruatii. Deci daca la tine menstruatia apare la 35 zile, se poate presupune ca ovulatia (daca a avut loc - exista si cicluri anovulatorii) se produce in ziua 35-14= 21 a ciclului. Observ valori usor scazute atat ale FSH, cat si E2 in ziua 14. Aceasta ma duce cu gandul la un oarecare "hipogonadism hipogonadotrop", adica secretie insuficienta de E2 datorita unei insuficiente stimulari foliculare prin cantitati prea scazute de FSH. Prin urmare, "buba" e sau in hipofiza, care secreta prea putin FSH, desi i se ordona sa secrete mai mult, sau in hipotalamus, care secreta prea putin FSH-LH, si deci nu da o comanda suficient de "ferma" hipofizei. Asta poate insemna utilitatea folosirii anumitor inductori de ovulatie, cu actiune inalta, in cazul in care la tine se diagnosticheaza cicluri anovulatorii. Valorile farte mici ale P in ziua 21 sunt cele mai problematice. Aceasta inseamna fie ca ovulatia nu s-a produs INCA (dar posibil sa se produca chiar ulterior recoltarii sangelui, vezi calculul de mai sus pt ciclul de 35 zile), fie ca ovulatia nu s-a produs si nici nu se va produce. Daca ciclul in care ai facut dozarile a durat 35 sau mai multe zile, e posibil ca el sa fi fost totusi ovulator, dar cu o faza foliculara mult prelungita. Daca ciclul a durat mai putin de 35 zile, a fost sigur anovulator. In context, valorile mici ale LH in ziua 14 nu spun prea multe pt un ciclu care a durat mai mult de 35 zile: daca faza ta foliculara a fost mult prelungita, este posibil ca LH-ul sa fi crescut undeva prin ziua 19-20. Daca ciclul a fost insa de 27-30 zile, valorile LH sunt mult prea mici si sunt inca o dovada a absentei ovulatiei. Nu stiu daca nu te-am incurcat mai mult cu toate explicatiile astea, dar pe viitor vei putea sa-ti faci singura interpretarea rezultatelor dozarilor hormonale. De data asta ti-am dat si pestele, dar te-am invatat si sa pescuiesti. Datile viitoare vei putea pescui singura :) Evident, asta nu inseamna ca alte intrebari din parte-ti nu ar fi binevenite!... Semneaza: Teodor Leonte - Medic Obstretician-Ginecolog (cititi aici biografia sa: ) Toate drepturile rezervate (c) - www.desprecopii.com 2005 Pentru alte sute de raspunsuri la probleme legate de ginecologie, vizitati Cabinetul Ginecologic Desprecopii.com aici >>> Pentru suport, sfaturi si prietenie, va asteptam pe forumul aspirantelor: Asteptind un ingeras in viata noastra. Mai cititi pe www.desprecopii.com Cand este momentul de a deveni parinte Rubeola si sarcina Câte ceva despre grupele sanguine si Rh 10 Sfaturi pentru a Ramane Insarcinata Despre infertilitate Alimentatia in perioada preconceptiei Riscurile maternitatii dupa 35 de ani Alegerea sexului copilului - mituri si legende.... Stimularea ovariana Arta de a-ti urmari fertilitatea Alegerea sexului copilului – noi abordari Fertilizarea in vitro Reproducerea asistata in Romania Cum sa aveti cel mai sanatos copil Infertilitatea: adevaruri si neadevaruri Fertilitatea in cazul unui uter retrovers Si totusi mai exista speranta... Acidul Folic Mai multe despre venirea "celuilalt" pe lume Stresul si infertilitatea sunt legate Stresul si infertilitatea Noutati despre FIV Decizia de incheiere a tratamentului de fertilitate Pregatiti-va pentru a deveni parinti (cu umor) Ovulatia si calculul ovulatiei

Evaluat de cititori: 128 voturi Evalueaza Trimite unui prieten Adauga la favorite Comenteaza Tipareste articol Adauga: Noutati Supereva: Diferente intre femei si barbati Citeste aici Femeilor frumoase le sunt refuzate joburile barbatesti Citeste aici Itinerar de lux in insula Creta (2) Citeste aici Tort cu ricotta si ciocolata alba Citeste aici New York cheesecake Citeste aici Alte noutati: Cheesecake cu menta Chocolate Royale Cheesecake "Charcoal eyes" in 4 pasi simplii Top 10 obiective turistice in Roma (Lazio, Italia) Ingrijirea pielii: ingrediente benefice si ingrediente nocive Mai multe pe supereva.ro ... Scrisoarea Desprecopii.com Nume: Email: Pentru validarea mesajului introdu codul 0213021 aici si apasa pe: ARHIVA

NOUTATI LA SUPEREVA.RO:

	Diferente intre femei si barbati De fapt, diferentele dintre barbati si femei sunt mici. Numeroasele studii facute asupra diferentelor dintre barbati si femei, ne-ar face sa credem ca acestea sunt majore. Se pare insa, ca aceste diferente sunt mai mici decat rezultatele studiilor o releva, iar diferentele de comportament nu sunt inradacinate in genele noastre, ci sunt determinate de asteptarile societatii in care traim, vizavi de noi. | mai departe
	Femeilor frumoase le sunt refuzate joburile barbatesti Femeile frumoase duc o viata frumoasa: au mai multi prieteni, castiga mai mult decat altii, isi fac mai usor o cariera, primesc multa atentie pozitiva si sunt mai fericite in general. | mai departe
Itinerar de lux in insula Creta (2)
Tort cu ricotta si ciocolata alba
New York cheesecake
Mai multe pe supereva.ro ...

Evalueaza articolul

Nu am nici o parere	Gasiti acest articol folositor? Absolut deloc < > Foarte folositor					Apasa aici  ca sa votezi
?	1	2	3	4	5

---

Ultimile 5 comentarii din totalul de 8 comentarii:Toate comentariile

erimia ramona	sunt o fata de 22 de ani impliniti in iunie din feb meg la doctor pentru a gasi o solutie ciclului meu care este foarte rar am ajuns sal am si chiar de 2 ori pe an in feb ajung la doctor si_mi fac analizele necesare si descopera ca am hormoni slabi i-mi dau pastile cu hormoni ba le beau timp de 10 zile dar eu nu am ajuns la 10 a 6 zi i-mi vine ciclul mi sau spus a le opresc si va vad evolutia ciclului urmatoaree luni in care am ajuns in luna iunie si il avusem una da si una numer la doctor si i-mi face o ecografie totul bine dar i-mi mai da o erie de anlize de facut totul bine plec de acolo si dupa masa ajung de urgenta la spital cu trompa explodata zicandumi ca ma opereaza simi scot trompa ca am vut o extrauterina de 2 luni si mia explodat ma opereaza si gata acum am 3 luni de la interventie si imi vine ciclu la 40 de zile ce sa fac doctori imi sugereaza sa astept un timp si dupa aia incep din nou un tratament cu hormoni ce fac astept sau sa merg la un particular.va multumesc anticipat
adriana_m sm	si eu incerc sa raman insarcinata cam de un an de zile,doctorul ginecolog mi-a pus dg ovare polichistice,anovulatie. momentan fac tratament cu clostylbegyt din ziua 3 3*1/zi,precun si duphaston 2*1 din ziua 14 a cicl menstr.analizele mele arata cam asa si doresc o interpretare a acestora deoarece nu prea am inteles .tsh 2.15ft4 15.33estradiol 147.10testosteron 1.95prolactina 304lh 7.56fsh 4.89analiza progesteronului am facut-o in aceeasi luna dar mai tarziu,nu stiu exact in ce zi a cm,mi-a spus doctorul la momentul respectiv,valoarea progesteronului a fost 3.07.va rog ajutati-ma cu un raspuns. multumesc
Botezatu Florentina	ajutati-ma va rog ziua a 7-a FSH 6.09PROLACTINA 10,6ESTRADIOL 61,60LH 6,49PROGESTERON 0,30A 14_AFSH 5,76PROLACTINA 12,5ESTRADIOL 76,6LH 8,88PROGESTERON 4,14Nu am ramas insarcinata cum sunt analizele? merci?
Anca	Buna ziua, si eu am aceasi problema, nu pot ramane insarcinata.....Am avut ceva vreme probleme cu prolactina (crescuta) multa vreme. Recent mi-am facut anaizele si arata astfel: ziua 21: - prolactina: 38.18 (vn: 5-35); - progesteron: 20.02 (vn: 1.5-20); Ce analize ar trebui sa mai fac? Nu am ovulatie/sunt pb in a tine o sarcina (eu am deja o fetita de 13 ani, dar mai vrem copii)? multumesc
mihaela	interesant articolul; pacat ca nu inteleg toti termenii; daca cineva a avut probleme in a pastra o sarcina, am rugamintea sa imi scrie pe adresa de mail ce fel de analize si tratamente a facut pt a reusi sa tina sarcina. mentionez ca am facut si eu niste dozari hormonale, dar refuz sa cred ca nu mai exista nici o sansa pentru mine(in sensul de a avea copii).mai multe deocamdata nu as putea spune; multumesc!

Trimite comentariul tau!

---

 TRIMITE ARTICOLUL UNUI PRIETEN