Otita la copil

Otita la copil

Otita este una dintre cele mai des intalnite boli ce apar in perioada copilariei. Otita,  netratata corect poate duce la complicatii nedorite si dificil de vindecat. Care sunt semnele ce ne atentioneaza despre o posibila otita si cum se îngrijeste un copil ce suferă de otita?  Cun recunoastem o otita medie de o otita externa? Iata sfatul medicilor pediatri de la Desprecopii.com.

Trimite unui prieten Adauga la favorite Tipareste | 25 comentarii | Comenteaza | Comenteaza prin Facebook
Evaluat de 841 de cititori Evalueaza

Ce vom afla despre otita:

  • Otita medie
  • Cum recunoastem o otita medie?
  • Tratamentul otitei medii 
  • Otita externa 
  • Cum recunoastem otita externa?
  • Tratamentul otitei externe
  • Otita medie

    Otita medie afecteaza cel mai adesea urechea medie. Statistic s-a demonstrat că unul din sase copii cu vârsta de până la un an face cel putin un episod de otită medie, după această vârstă, frecventa bolii scăzând mult.

    E important de stiut că, de cele mai multe ori, otita medie este o complicatie a rinitei si rinofaringitei acute, boala apărând de obicei la câteva zile de la debutul unei infectii acute a căilor respiratoare. Infectarea urechii se realizează, în acest caz, prin trompa lui Eustachio - care asigură comunicarea dintre urechea medie si nazofaringe.

    La sugar si copilul mic, trompa lui Eustachio are anumite particularităti: este mai scurtă si mai orizontală, este mai largă, ceea ce explică usurinta cu care microbii prezenti în nazofaringe pot ajunge în urechea medie, infectând-o.

    Plânsul sau suflarea incorectă a nasului favorizează împingerea secretiilor în trompa auditivă, antrenând obstructia acesteia si accentuarea infectiei.

    Pe lângă această constitutie anatomică normală la vârste mici, alti factori care favorizează aparitia bolii sunt:

  • prezenta vegetatiilor adenoide (asa-zisii “polipi”),
  • distrofia,
  • imunodeficientele,
  • malformatiile (“gura de lup”),
  • alergia,
  • sinuzita,
  • precum si unii factori de mediu, cum ar fi: conditiile socio-economice precare, îngrijirea copilului în colectivităti (cresă, grădinită), familiile numeroase în care mai există un copil cu otită medie, fumatul pasiv de către copil, alimentarea copilului culcat pe spate si sezoanele reci.
  • În practica medicală, s-a observat că există si o predispozitie legată de sex, otita medie întâlnindu-se mai des la băieti, decât la fetite.

    Cum recunoastem otita  medie?

    Semnele de boală diferă în functie de vârsta copilului.
    Astfel, la sugari, simptomatologia este nespecifică, micutii neputând spune că îi dor urechile sau că nu mai aud bine. Ei devin, în schimb, agitati, tipă si plâng aparent fără motiv, dorm mai prost, refuză alimentatia, au scaune diareice si fac febră.

    Diagnosticarea fiind dificilă, este important ca, în toate cazurile în care un sugar sau un copil mic prezintă febră din cauze necunoscute, să-i fie consultată si urechea medie. Prin urmare, un examen ORL se impune cu necesitate.

     Intrebari si raspunsuri despre Otita

     Mai cititi despre bolile la copii:

     Toate bolile aici: Dosarul bolilor >>

     Consultati rubrica Medicul va raspunde aici >>

     Dezvoltarea intelectuala a copilului (4-12 ani)

     Forumuri specializate

    Clinica Virtuala DC
    Consultanta medicala online. 

     

    Uneori, copilasul sugerează că-l deranjează urechile, arătând spre ele sau trăgându-se de acestea si frecându-si capul de pernă. De asemenea, în timpul suptului, simptomele se pot accentua, creându-i micutului un disconfort si mai mare. La copilul mai mare, în schimb, diagnosticarea este relativ simplă. El se plânge de durere la nivelul urechii, spune că nu mai aude atât de bine si face febră. Mai rar, pot să apară ameteli, zgomote, pocnituri în urechi si o stare generală alterată.

    Dacă tratamentul nu este început la timp, evolutia bolii este spre supuratie. Apar secretii purulente la nivelul urechii, cu scăderea febrei, a durerii si ameliorarea stării generale. Acestea nu sunt motive de amânare a prezentării la medic, pentru că, netratată corespunzător, otita medie se poate croniciza si poate avea complicatii serioase (determină hipoacuzie si chiar surditate, până la meningite, abcese cerebrale, septicemii).

    Tratamentul otitei medii

    Antibioticul si durata tratamentului vor fi stabilite de către medic, în functie de microbul incriminat. Se poate administra medicatie pentru scăderea febrei, calmante pentru durere (paracetamolul în doze uzuale fiind cel mai indicat), picături în nas pentru a desfunda trompa lui Eustachio si a elimina secretiile acumulate în urechea medie.

    Pentru calmarea durerii, este indicată si căldura locală (de exemplu, asezarea pe urechea afectată a unui scutec usor încălzit cu fierul de călcat). De asemenea copilul va trebui să bea mai multe lichide, nu se va fuma în preajma lui si i se va asigura o atmosferă umedă (prin asezarea unui vas cu apă caldă în cameră).

    Otita externa

    Otita externă este reprezentată de inflamatia conductului auditiv extern. E bine de stiut că această afectiune apare mai ales în conditii de umiditate crescută, fiind foarte des întâlnită la copiii care practică înotul sau la copiii ce stau mult cu capul sub apă, în baie.

    Alte conditii favorizante ale infectiei sunt traumatismele locale survenite în timpul curătării urechii cu betisoare sau cu degetul, în cazul intrării unui corp străin in conductul auditiv extern sau după diferite dermatite (de contact, atopică etc). Cerumenul are un efect protector împotriva infectiei bacteriene, astfel că un conduct auditiv prea uscat, cu cerumen în cantitate insuficientă, va fi predispus la infectie.

    Cum recunoastem otita externa?

    Cel mai important simptom al acestei boli este durerea la nivelul urechii, care se accentuează când pavilionul urechii este tractionat sau atunci când se apasă pe suprafata din fata conductului auditiv extern, zonă care este foarte sensibilă.

    În cazul copilului mic, această manevră determină retragerea capului si episoade de plâns, semne foarte importante.

    Copilul mai mare se poate plânge, pe lângă dureri, de senzatia de înfundare a urechii, de mâncărime (mai ales în otita cronică) sau de senzatia de corp străin în ureche si de scădere a auzului (aceasta mai ales datorită edemului si secretiilor acumulate, care îngustează conductul auditiv extern). De obicei, timpanul nu este afectat.

    Tratamentul otitei externe

    Spre deosebire de tratamentul folosit pentru otita medie, în cazul otitei externe este suficient un tratament local. Înainte de începerea acestui tratament, urechea (conductul auditiv extern) va trebui curătată cu ajutorul unor betisoare cu vată îmbibate în apă căldută si abia apoi se va picura solutia indicată de medic.

    În primele două zile, aceasta poate fi administrată mai frecvent, apoi doar câte 3-4 picături de trei ori pe zi, până la vindecare. E foarte important ca părintii să stie cum să pună în mod corect picăturile în urechea copilului. Astfel, micutul va fi culcat pe partea opusă urechii afectate iar pavilionul urechii va fi usor tractionat în sus si spre înapoi. După introducerea picăturilor, copilul va mai fi tinut culcat aproximativ cinci minute.

    În primele zile de tratament, se poate lăsa, în conductul auditiv extern, un tampon de vată îmbibat în solutia respectivă. Tot în primele zile, se pot administra calmante împotriva durerii. În perioada aceasta, până la vindecare, se va evita contactul urechii afectate cu apa, ea trebuind curătată după cum s-a descris anterior. Aplicarea de comprese calde pe zona urechii este de asemenea utilă, ameliorând durerea mai ales în primele zile de boală.

    La copiii care înoată frecvent, se poate face profilaxie cu instilare de picături (alcool diluat sau acid acetic 2%) în conductul auditiv extern, imediat după iesirea din apă. Tratamentul cu antibiotice, injectabil sau pe cale orală, este necesar doar dacă apare febra sau inflamarea ganglionilor din zona urechii.

    Sfatul de la Desprecopii.com

    Chiar dacă se numără printre cele mai frecvente si banale boli ale copilăriei, din cauza complicatiilor pe care le pot da, otitele trebuie prevenite si tratate cu cea mai mare seriozitate.

    Dacă există secretii purulente la nivelul urechii, înseamnă că s-a produs perforatia timpanului, caz în care nu se vor mai pune nici un fel de picături în conductul auditiv extern. Acest lucru nu trebuie să vă sperie prea tare, deoarece perforatia timpanului nu va afecta auzul copilului si se va vindeca foarte repede după tratarea otitei, în marea majoritate a cazurilor.

    De retinut că si după încetarea tratamentului este bine de făcut un control ORL, pentru a putea fi prevenite cronicizarea si recidivele.

    autor: Maria Bodea,  medic pediatru si Cristian Popescu, medic general in exclusivitate pentru Desprecopii.com
    Desprecopii.com, Articol aproba
    t de
    Colegiul Medicilor Desprecopii.com
    Toae drepturile rezervate (c) 2008

    Bolile copilului

     La Medicul va Raspunde veti gasi sute de raspunsuri la intrebarile puse medicilor Desprecopii.com

     Forumuri specializate

    Clinica Virtuala DC
    Consultanta medicala online.

    Evalueaza acest articol
     Voteaza acest articol (misca mouse-ul peste stelute)
    Ce discuta membrii:
    forumuri specializate Forumuri specializate


    Ce se intampla la Desprecopii.com


    5 comentarii din 25
    Trimis de tudor

    O igiena corespunzatoare a cailor respiratorii este foarte importanta in prevenirea si tratamentul otitei. Solutiile saline pe baza de xylitol (sub forma de picaturi, spray etc) combinate cu guma demestecat indulcita exclusiv cu xylitol sunt foarte eficiente, xylitolul fiind un antibacterian (impiedica formarea si aderarea bacteriilor) si antifungic natural care nu prezinta efecte adverse, nu are contraindicatii si folosirea indelungata nu provoaca dependenta. Este foarte usor de tolerat (picaturile au salinitate apropiata cu cea a mucoasei iar gustul xylitolului nu se deosebeste de cel al zaharului)

    Trimis de corina

    Am un baiat de un an si iau aparut secretii purulente la nivelul urechii de la ORL mi sa spus sa ii pun vata imbibata cu ulei de gatit in in ureche este bine?imi puteti da cateva sfaturi.multumesc

    Trimis de padurariu oana

    Buna,as vrea sa va intreb daca la otita ,trebuie sa stea in casa copilul?

    Trimis de victoria

    am un baiat de 3 ani si ne-au recomandat operatia de tuburi la urechi si polipi.adevarul este ca sunt atat de speriata ca nu mai stiu ce sa fac.copilul cam de 2 luni nu pare sa mai aiba probleme.daca il operez si nu iese bine?daca nu il operez si ii fac mai rau?dati-mi un sfat va rog!va multumesc!

    Trimis de cryna

    am bebe de 1luna si are otita si nustiu ce inseamna dati mi un raspuns

    Trimite comentariul tau | Citeste toate comentariile
    Poti comenta si prin FaceBook mai jos.
    Inchide

    Trimite unui prieten

    Completeaza datele si mesajul tau. Linkul articolului se adauga automat la mesaj

    (!) Datele furnizate NU se salveaza in baza noastra de date.