Palpitatiile inimii la copil

Termenul de palpitatii, desi este utilizat pe scara larga, nu are o definitie clara pentru majoritatea oamenilor. Intr-o acceptie simpla, palpitatiile se refera la bataile neregulate ale inimii care cauzeaza o anumita stare neobisnuita. Cardiologii, in schimb, utilizeaza termenul pentru a denumi orice bataie anormala a inimii, mai rapida decat cele normale. 

Cititi totul despre: Semne si simptome ale unei malformatii congenitale a inimii 
 
Din nefericire si medicii si pacientii utilizeaza termenul intr-un mod foarte vag, asa incat e nevoie de cateva lamuriri pentru a determina natura clara a simptomelor. De fapt, multe dintre persoanele care au palpitatii au contractii premature ale atriilor sau ale ventriculelor.

Contractiile atriale si ventriculare premature

Inima are propriul sau sistem care organizeaza activitatea celor patru cavitati. Nodul sinusal este un stimulator natural al inimii si, in mod normal, trimite semnale la intervale regulate catre restul sistemului conductor. Ocazional si alte parti ale inimii pot trimite semnale care pot activa sistemul electric al inimii mai devreme decat nodul sinusal. Aceste situatii se refera la bataile premature ale inimii. Atunci cand acestea isi au originea in atrii, se numesc contractii atriale premature sau batai atriale premature. Uneori aceste batai premature isi au originea in ventricule si poarta denumirea de contractii ventriculare premature sau batai ventriculare premature.

Unele persoane care nu sufera de afectiuni cardiace pot avea astfel de batai premature fara sa isi dea seama, in timp ce altele resimt acest fenomen in mod constient. Bataile premature pot fi accentuate si de anumiti stimuli externi cum ar fi consumul de cofeina sau stresul. Uneori contractiile premature sunt asociate cu prolapsul de valva mitrala.

Descrierea palpitatiilor

Ritmul mai alert al inimii sau tahicardia poate fi resimtit tot sub forma unor palpitatii. Unii copii, dar si adultii tineri constientizeaza ritmul accelerat al inimii datorat exercitiilor fizice sau stresului. Acest tip de reactie se numeste tahicardie sinusala si este ceva normal.

Unii copii au insa anumite conexiuni ale sistemului electric al inimii care pot mari frecventa cardiaca intr-un mod anormal. Acest fenomen isi are originea in camerele superioare ale inimii si poarta denumirea de tahicardie supraventriculara. Bataile rapide de acest tip sunt resimtite mai degraba ca un fenomen sacaitor decat ca un pericol real. Ele devin suparatoare doar daca se repeta de multe ori si dureaza mult timp. Unele batai rapide ale inimii care isi au originea in ventricule poarta denumirea de tahicardii ventriculare si sunt asociate cu alte simptome precum lesinul sau ameteala, fiind destul de periculoase pentru organism.

Cititi mai multe despre: Ameteala si sincopa la copil

Ce se intampla atunci cand copilul are palpitatii?

Bataile premature nu sunt periculoase si sunt un fenomen des intalnit. Totusi, exista cateva situatii in care aceste batai necesita cateva investigatii suplimentare. Daca bataile sunt asociate cu alte simptome, precum lesinul, atunci fenomenul trebuie investigat in detaliu, pentru ca in acest caz bataile premature interfereaza cu pomparea sangelui catre restul organismului si, prin urmare, si catre creier, cauzand lesinul si amenintand viata copilului.

Copiii care au anumite malformatii congenitale, cum ar fi cei cu o conexiune de tip Fontan, prezinta un risc crescut de ritm cardiac marit care poate fi periculos.

Diagnosticarea palpitatiilor cardiace

Copiii descriu adesea palpitatiile ca pe un gol in inima, referindu-se astfel la contractiile atriale sau ventriculare premature. Un istoric medical temeinic si un examen fizic detaliat sunt foarte utile in determinarea cauzei palpitatiilor.

Daca un copil isi descrie inima drept alergand, cu anumite opriri si starturi pe care le simte, sau ca pe ceva resimtit foarte puternic in piept, atunci este vorba mai degraba de o tahicardie supraventriculara. Unii copii transpira sau sunt palizi in timpul acestor palpitatii. In schimb, atunci cand copilul lesina si inima ii bate foarte tare, ar putea fi vorba de o tahicardie ventriculara si ar trebui sa luati imediat legatura cu un medic.

Cititi neaparat si: Durerile in piept un simptom comun pentru mai multe boli

In majoritatea cazurilor de palpitatii, examinarea este aceeasi. Doar persoanele care au prolaps de valva mitrala beneficiaza de un examen diferit. Daca rezultatele examinarii sunt anormale, atunci pacientul poate avea o problema structurala a inimii, care cauzeaza si palpitatiile (cum ar fi, spre exemplu, cardiomiopatia hipertrofica). Examinarea poate sa dea anumite informatii despre functionarea inimii si care pot fi usor asociate cu palpitatiile.

Pentru a diagnostica afectiunea care cauzeaza palpitatiile este necesara o electrocardiograma efectuata in timpul aparitiei acestora. Daca nu este efectuata in timp ce pacientul are palpitatii, electrocardiograma nu este la fel de relevanta pentru stabilirea diagnosticului decat in masura in care furnizeaza anumite informatii despre structura inimii. Monitorizarea Holter, care urmareste functionarea inimii pe parcursul a 24 de ore este, de obicei, mult mai utila in astfel de cazuri.

Atunci cand suspiciunea de tahicardie ventriculara este mai mare, sunt necesare examene mai detaliate si mai invazive, efectuate intr-un laborator in care pacientului ii sunt induse palpitatiile in conditii de maxima siguranta pentru a putea fi studiate.

De asemenea, in cazul in care simptomele apar in timpul efectuarii unor exercitii fizice, un test de efort poate fi de folos in stabilirea diagnosticului.

Tratarea palpitatiilor cardiace

Contractiile atriale si ventriculare premature nu necesita o anumita terapie, insa este indicata evitarea factorilor externi care le pot agrava, cum ar fi consumul de cofeina. Daca fenomenul este frecvent, astfel incat creeaza neplaceri zilnice, atunci pot fi administrate anumite medicamente menite sa controleze aceste palpitatii.

Tratamentele farmaceutice si non-farmaceutice sunt foarte variate, insa cel mai important este sa se stabileasca un diagnostic corect si sa se cunoasca cauza palpitatiilor. In cazul copiilor, de retinut este faptul ca palpitatiile asociate cu ameteala si cu lesinul trebuie evaluate imediat pentru un tratament corespunzator.

autor: redactor Desprecopii.com A.G. - toate drepturile rezervate Desprecopii.com (c) 2012

 Despre probleme ale inimii la copil (cardiologie pediatrica), mai cititi:

• Cianoza la copil
• Durerile in piept un simptom comun pentru mai multe boli
• Insuficienta cardiaca congestiva
• Murmurul la inima la bebelus
• Ameteala si sincopa la copil
• Pericardita la copil
• Malformatiile inimii la copii
• Semne si simptome ale unei malformatii congenitale a inimii

Pentru intrebari medicale, si pentru a discuta cu alti parinti care au trecut prin experiente asemanatoare cu copilasii lor, va asteptam sa participati pe forumul Clinica Virtuala DC - unde veti gasi sfaturile medicilor, sfaturile parintilor si multe subiecte de interes medical de ultima ora.

Bolile copilului