| | De pe forumul desprecopii.com:
|
Atunci cand Silvia, 32 de ani, din Iasi, a fost contactata de asistenta
obstetricianului care ii urmarea sarcina, pentru a-i spune rezultatele testelor
de sange, i-a dat imediat telefonul sotului ei. Silvia, mama unui baiat de trei
ani, nu putea suporta sa auda ca testele ei de sange sunt anormale si ca exista
un risc de a avea un copil cu defecte congenitale. Eram total devastata.
Testul meu indica sanse de 1/78 pentru sindromul Down si am reusit sa programez
o intalnire la genetician abia dupa doua saptamani. Cele doua saptamani au fost
cele mai grele din viata mea. Nu am putut dormi, manca ori trai.
Angela, de 33 de ani, din Focsani, a fost sunata la serviciu pentru a i se da
o veste similara. Asistenta mi-a zis testul de sindrom Down al bebelusului
dumneavoastra este pozitiv. Am ramas fara grai, absolut socata. Nici nu mai
trebuie sa spun ca am plecat mai devreme de la serviciu in acea zi, cu lacrimi
in ochi, sunandu-mi sotul ca sa-i dau aceasta veste trista.
Cititi:
Verdict: Sindrom Down
Ce este testul AFP?
Testul alfa-fetoproteinic (AFP, Alpha-fetoprotein) este un test de sange
care li se face femeilor insarcinate in al doilea trimestru de sarcina, de
obicei intre saptamanile 15 si 20. Atunci cand o femeie este insarcinata,
alfa-fetoproteina este produsa de catre fetus si intra in sangele mamei.
Alfa-fetoproteina poate fi detectata intr-o mostra de sange prelevat din
brat.
Un nivel ridicat de AFP poate fi o indicatie de unor defecte de tub neural,
ca spina bifida. Totusi, nivelurile ridicate de AFP pot indica si ca mama are o
sarcina mai avansata decat credea si ca data estimata a nasterii trebuie
recalculata.
Cititi:
Spina Bifida sau ruptura de coloana
Un nivel ridicat de AFP poate insemna si ca mama este
insarcinata cu gemeni. Un nivel scazut de AFP poate fi indicatia unor defecte
genetice, cum ar fi un risc mai mare Sindrom Down (trisomia 21) sau trisomia 18,
o anomalie cromozomiala mai grava, insa mai rara.
Cele mai multe teste AFP includ acum si testele a cel putin trei markeri.
Triplul test sau testul celor trei markeri, sau testul cu markeri multipli,
masoara nivelurile de AFP, hCG si estriol. Testul cvadruplu masoara aceiasi
factori ca si triplul test, precum si cel numit Inhibin.
|
In California SUA, de exemplu,
triplul test, avand rezultate pozitive in circa 5,6 la suta din cazuri,
are o rata de detectare a sindromului Down de 66 la suta. Rata detectiei
pentru trisomia 18 este de 60 de procente si pentru defectele de tub
neural deschis si de perete abdominal, intre 80 si 97 de
procente.
Cititi:
Triplul test in
sarcina
Testele AFP extinse, asa cum sunt
ele numite in California, sunt oferite in mod obligatoriu prin lege
tuturor femeilor din statul California. Pacientele au posibilitatea de a
refuza testul si serviciile ce il insotesc. Majoritatea altor state
americane nu stipuleaza obligativitatea testului AFP sau a triplului
test.
Ce inseamna un test AFP
pozitiv sau anormal?
Daca o pacienta are un test AFP
pozitiv sau anormal, atunci ii este recomandat sa solicite o programare la
un specialist in consiliere genetica, un profesionist cu studii in domeniu
si cu experienta in genetica si in consiliere genetica.
Atunci cand geneticienii consulta
o pacienta care a avut un test de screening pozitiv pentru una dintre
aceste boli, ei explica diferenta dintre un test de screening si un test
de diagnosticare. Un test de screening pozitiv nu inseamna ca exista o
problema, inseamna numai ca sunt necesare mai multe teste. De obicei,
circa 5 procente din femeile care fac testul AFP au un rezultat pozitiv,
insa 90 la suta dintre ele vor avea bebelusi normali. |
Teste in
sarcina
Testele de sange pentru depistarea
sarcinii
Amniocenteza
Factorul Rh in sarcina
Testele prenatale: privire
generala
Triplul test in sarcina
Testul de vilus corionic
Triplul test in sarcina
Triplul test: il faceti sau
nu?
Testul fetal non stres
(NST)
Echografia
(Ecografia)
Cum functioneaza testele de
sarcina?
Aflarea sexului copilului
Factori de risc in timpul
sarcinii
Supravegherea gravidelor cu
risc
Citomegalovirusul
Sarcina si aspirina
Sarcina toxica
Anemia in sarcina
Sarcina si tratamentul stomatologic
Folosirea medicamentelor in timpul
sarcinii
Cauzele malformatiilor
fetale
Toxoplasmoza si sarcina
Alcoolul si sarcina
Vaccinul anti-gripal si
sarcina
Sarcina si pisica - cum ne ferim de
toxoplasmoza?
Infectii (posibile) in timpul
sarcinii
Fumatul in timpul sarcinii
Comunitate
Odiseea sarcinii in 40 de saptamani
Forumul cu burtici si generatii
de mamici. Suport, caldura, prietenie si
atitudine. |
Cand o pacienta merge la consiliere genetica, este realizat un istoric al
familiei ei pentru a determina daca mai sunt necesare teste suplimentare.
Consilierul genetic discuta si posibilitatea de a face o ecografie de nivelul
II, care foloseste undele sonore pentru a face o exeminare detaliata a
fetusului, si o amniocenteza, care este un test al lichidului ce inconjoara
fetusul in uter.
Consilierea genetica este utila pentru paciente, fiindca ele pot sa inteleaga ce alte
posibilitati de investigatii exista, riscurile pe care le presupun si ce alte posibilitati mai
au.
Cititi:
Amniocenteza
Rezultate fals pozitive
Angela, ale carei ecografie si amniocenteza au aratat rezultate normale, a
spus ca ii pare rau numai ca medicul nu i-a dat mai din timp mai multe
informatii despre testul AFP si de posibilitatea de a nu-l face. Insa am
incercat sa lasam in urma experienta neplacuta si sa ne concentram asupra
nasterii fetitei noastre cea sanatoasa.
Uneori, testul AFP se poate insela. Aceasta situatie se numeste test
fals pozitiv. Una dintre reclamatiile principale fata de testul
AFP este ceea ce este perceput ca fiind o rata ridicata a testelor fals
pozitive. Insa medicii insista ca rata testelor fals pozitive nu este
inacceptabil de mare pentru un astfel de test. Fara o astfel de rata, testul ar
detecta mult prea putini fetusi cu sindromul Down, trisomia 18, defecte de tub
neural sau de perete abdominal.
Daca ecografia sau amniocenteza sunt normale, exista explicatii pentru
rezultatul anormal al testului AFP. Un nivel inexplicabil de ridicat al
serului matern AFP poate indica potentiale complicatii ale sarcinii, ca
hipertensiunea mamei, nastere prematura sau crestere fetala intarziata.
Cazul Silviei s-a dovedit a fi tot fals pozitiv. Ea a nascut prin cezariana
un bebelus sanatos. Dupa ce a trecut prin mai multe luni de stres si griji
permanente, Silvia crede ca a meritat toate eforturile si necazurile. Dar ar mai
face testul AFP inca o data? Da, as mai face testul. Numai ca sa stiu daca
exista posibilitatea de a avea probleme.
Unii consilieri genetici cred ca acest test trebuie sa fie accesibil pentru
toate mamele, iar ele ar trebui sa poata alege daca il fac sau nu. Ei recomanda
testul AFP mai ales femeilor care doresc sa stie daca exista riscul ca bebelusul
sa aiba sindromul Down, trisomia 18 sau spina bifida inainte de nastere. Pentru
femeile care prefera sa nu faca astfel de teste daca nu este absolut necesar,
testul AFP nu este foarte util.
Informatia
conteaza
- Intrati din timp
pe forumul specializat Odiseea sarcinii in 40
de saptamani ... si luati
legatura cu alte "colege de generatie". Tot acolo veti gasi multe
informatii utile despre medicul care va monitorizeaza sarcina si va
fi la nastere.
- Cititi pe forumul Nasterea unei
stele povestirile altor
mamici care isi povestesc experienta nasteriii si momentele
post-partum.
Un
sfat: scrieti despre ce ati simtit si trait in acea zi
pe Jurnaldesarcina.com.
In afara ca este un mod minunat de a va aranja si ordona gandurile, ele vor
ramane inregistrate pentru mai tarziu. Va fi reconfortant sa le cititi la
implinerea unui anisor de viata a puiului dvs, sau chiar cand va sarbatori
majoratul.
Ce alte teste de sarcina se mai pot face in
timpul sarcinii?
Testele de sange pentru depistarea
sarcinii
Amniocenteza
Factorul Rh in sarcina
Testele prenatale: privire generala
Triplul test in sarcina
Testul de vilus corionic
Triplul test in sarcina
Triplul test: il faceti sau nu?
Testul fetal non stres
(NST)
Echografia (Ecografia)
Cum
functioneaza testele de sarcina?
Aflarea sexului copilului
Nu uitati sa cititi:
Odiseea Sarcinii - de 40 de
saptamani:
Interesant:
Informatia
conteaza
- Intrati din timp
pe forumul specializat Odiseea sarcinii in 40 de saptamani
... si luati
legatura cu alte "colege de generatie". Tot acolo veti gasi multe
informatii utile despre medicul care va monitorizeaza sarcina si va
fi la nastere.
- Cititi pe forumul Nasterea unei stele povestirile altor mamici care isi povestesc experienta
nasteriii si momentele post-partum.
Comunitate
Odiseea sarcinii in 40 de saptamani
Forumul cu burtici si generatii de
mamici. Suport, caldura, prietenie si
atitudine.
autor: Daniela Slavu,
redactor Desprecopii.com Referinte: americanpregnancy.org. WebMD,
American College of Obstetricians and Gynecologists, New Hanover Health
Network Articol aprobat de
Colegiul Medicilor Desprecopii.com
Toate drepturile
rezervate (c) 2009
La Medicul va Raspunde veti gasi sute
de raspunsuri la intrebarile puse medicilor Desprecopii.com
Mai
cititi:
|
Scrisoarea Desprecopii.com |
ARHIVA
|
|