Ce este durerea abdominală funcțională la copii?

Durerea abdominală funcțională este o afecțiune comună la copii și adolescenți, caracterizată prin durere persistentă în absența unor anomalii vizibile sau detectabile. Această durere poate fi intermitentă (cunoscută sub numele de durere abdominală recurentă sau RAP) sau continuă și este adesea cauzată de sensibilitatea crescută a intestinului la stimuli obișnuiți.

Se estimează că între 13% și 38% dintre copii și adolescenți se confruntă cu dureri abdominale în mod săptămânal, în timp ce aproximativ 24% dintre aceștia experimentează persistența simptomelor pe o perioadă mai lungă de 8 săptămâni.

Sub umbrela durerii abdominale funcționale intră mai multe tipuri diferite de durere abdominală cronică, inclusiv durerea abdominală recurentă, dispepsia funcțională și sindromul intestinului iritabil. Durerea abdominală recurentă (RAP) a fost definită inițial acum aproximativ 50 de ani ca fiind trei sau mai multe episoade de durere abdominală (durere de burtă) la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 16 ani, pe o perioadă de trei luni, suficient de severă încât să interfereze cu activitățile zilnice.

Durerea abdominală funcțională este durerea abdominală care:

a fost verificată de un medic și nu are o cauză clară;
 se întâmplă de cel puțin patru ori pe lună sau mai mult;
 a durat cel puțin două luni;
 de obicei, nu durează mai mult de o oră;
 nu are o legătură specifică cu activități precum mâncatul, activitatea fizică sau mișcările intestinale;
 apare la un copil care crește normal și nu a pierdut în greutate;
 poate fi declanșată de stres sau anxietate.

În majoritatea cazurilor, copiii cu dureri abdominale funcționale, cunoscute și sub numele de sindrom de durere abdominală mediată central, se ameliorează în câteva săptămâni sau luni, fără probleme de durată.

Care sunt semnele și simptomele durerii abdominale funcționale?

Durerea este adesea localizată în jurul ombilicului (buric), dar modelul sau localizarea durerii abdominale nu este întotdeauna previzibilă. Durerea poate apărea brusc sau poate crește lent în severitate și poate fi constantă sau fluctuantă în intensitate.

Unii copii cu dureri abdominale funcționale pot prezenta dispepsie sau dureri abdominale superioare, însoțite de greață, vărsături, amețeli, oboseală și/sau senzație de plenitudine după ingerarea a doar câtorva mușcături (saturare timpurie). Alții pot avea dureri abdominale în timpul mișcărilor intestinale. Durerea care de obicei se ameliorează în timpul mișcărilor intestinale sau este asociată cu modificări ale obiceiurilor de mișcare intestinală (în principal constipație, diaree sau alternanța dintre constipație și diaree) este caracteristică sindromului de colon iritabil clasic (IBS).

Ce cauzează durerea abdominală funcțională?

Durerile abdominale funcționale pot fi destul de complexe și pot varia de la un copil la altul. Identificarea exactă a cauzelor poate fi uneori dificilă, iar acestea pot fi în continuă schimbare chiar și în cazul aceluiași copil. Acest lucru se datorează faptului că semnalele nervoase sau substanțele chimice din intestin sau creier pot face ca intestinul să fie mai sensibil la factorii declanșatori care, de obicei, nu ar trebui să provoace dureri semnificative, cum ar fi balonarea.

În general, mulți copii descriu durerea în zona buricului atunci când discută despre durerile abdominale. Cu toate acestea, această durere poate avea multiple cauze și trebuie investigată cu atenție, mai ales în cazurile de dureri abdominale cronice. Unele cauze pot fi mai ușoare și necesită doar atenție de scurtă durată, în timp ce altele pot necesita o îngrijire mai complexă și de lungă durată.

Cauzele posibile ale durerii abdominale cronice la copii includ diverse afecțiuni precum refluxul acid, constipația, intoleranța la lactoză, infecțiile parazitare ale intestinului, boli inflamatorii intestinale, alergii alimentare, hepatită, probleme ale vezicii biliare, pancreatită și altele. Este important de menționat că, de cele mai multe ori, aceste afecțiuni mai grave nu sunt cauza principală a durerii abdominale la majoritatea copiilor cu dureri recurente. În schimb, aceste dureri sunt considerate în mod obișnuit "funcționale".

Durerea abdominală funcțională apare de obicei la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 16 ani. Uneori, apare după o infecție gastrointestinală, dar poate fi asociată și cu un eveniment stresant, cum ar fi o mutare sau un divorț.

Factori de risc ai durerii abdominale funcționale la copii

În unele cazuri, copiii care au experimentat anterior anxietate, depresie și alte tulburări psihice pot prezenta un răspuns exagerat la durere. Uneori, atât părinții, cât și copiii, pot fi inconștienți de stresul sau tulburările emoționale. Alți factori de risc pot include experiențele traumatice fizice sau emoționale anterioare și infecțiile gastrointestinale anterioare.

Este important ca părinții și copiii să înțeleagă că durerea abdominală funcțională nu este o amenințare directă la adresa vieții. Cu toate acestea, poate avea consecințe negative asupra sănătății fizice și psihologice a copilului. Durerea poate perturba participarea la școală, sport și alte activități extracurriculare. În rare cazuri, poate afecta somnul și pofta de mâncare. Schimbările în rutina zilnică pot influența starea de spirit și emoțiile copilului, putând duce la apariția depresiei și anxietății.

Cum se tratează durerea abdominală funcțională la copii?

Dacă medicul identifică o cauză specifică a durerii abdominale, se va discuta un plan de tratament adecvat, cum ar fi gestionarea constipației, a intoleranței la lactoză sau a altor afecțiuni. Dacă nu se găsește o cauză specifică, copilul trebuie să înțeleagă că durerea sa este reală și că există modalități de gestionare a acesteia.

Tratamentul poate implica modificări ale dietei, evitarea anumitor alimente și, în unele cazuri, medicamente precum anti-spasticele sau laxativele. În plus, terapiile psihologice pot fi utile pentru a gestiona stresul și anxietatea asociate cu durerea abdominală. Cu sprijinul adecvat, majoritatea copiilor se recuperează în câteva săptămâni sau luni și își reiau activitățile obișnuite.

Cum pot ajuta părinții?

Copilul care suferă de dureri abdominale funcționale poate fi afectat emoțional și poate resimți tristețe sau neliniște din cauza durerii sale. Este posibil să se simtă dezamăgit că nu poate participa la activitățile obișnuite din cauza durerii. Pentru a-l ajuta să facă față:

Înțelege mai bine cum funcționează durerile abdominale funcționale și cum acestea pot fi influențate de factori emoționali și comportamentali. Discută deschis cu copilul despre durerea sa și ascultă-l cu atenție.
 Implică întreaga familie în gestionarea durerii abdominale a copilului. Concentrați-vă pe îmbunătățirea comunicării și a relațiilor pozitive în familie, pentru a reduce stresul și anxietatea care pot agrava simptomele.
 Învață împreună cu copilul tehnici simple de gestionare a stresului și a anxietății, precum tehnica respirației profunde sau recunoașterea și schimbarea gândurilor negative.
 Încurajează-l să continue să facă activități normale, cum ar fi mersul la școală, practicarea sportului și petrecerea timpului cu familia și prietenii. Participarea la activități plăcute poate ajuta la distragerea atenției de la durere și la menținerea stării de bine emoțională.
 Asigură-l că durerea sa nu este semnul unei probleme grave și că se va simți mai bine în curând. Oferă-i informații clare și relevante despre durerile abdominale și modul în care acestea pot fi influențate de factori emoționali.
 Concentrează-te pe activitățile și interesele lui, nu pe durerea sa. Este important ca el să se simtă sprijinit și înțeles. Dacă simți că te lași afectat emoțional de durerea lui, discută cu un medic.
 Ia în considerare posibilitatea ca micuțul tău să discute cu un consilier pentru a primi sprijin suplimentar și pentru a învăța tehnici de relaxare și gestionare a stresului.

► De citit in continuare Tulburarile digestive la copii. Iata ce poate insemna durerea de burtica dupa localizarea durerii - sfatul medicului

Tot despre alimentatia sanatoasa a copilului, mai cititi:

15 alimente care trebuie cumparate mai des
Nutella un alt aliment periculos ?
Quinoa superprodusul magic al unei alimentatii sanatoase
Cola si cancerul
Gatitul cu abur o alegere sanatoasa

Autor: Desprecopii.com
referinte:
Seema Khan, MD, Children's National Medical Center, Washington, DC
academia.edu
Desprecopii.com - Toate drepturile rezervate (c) 2024

✔️ Dacă ți-a plăcut articolul sau ți-a fost de folos, apreciază-l cu un share! Aceste informații le pot fi utile și altor mămici sau tătici. Îți mulțumim anticipat! ❣️