Informatia inseamna grija. Ce
trebuie sa stiti si de ce
Ganditi-va o secunda la lipsa de atentie cu care sint tratate de
obicei primele saptamani de sarcina. Marea majoritate a femeilor insarcinate
observa ca nu au un ciclu menstrual la timp si cele mai multe (dar nici pe
departe toate!) fac un test de sarcina intr-o saptamana sau doua. Daca sarcina
este confirmata, o parte (dar nu toate!) stabilesc o intalnire cu un medic
obstetrician. Rezultatul net este ca majoritatea femeilor insarcinate sint
consultate pentru prima oara cand sarcina este intre 8 si 12 saptamani. Ei bine,
perioada cea mai importanta in dezvoltarea embrionului este reprezentata de
exact acele prime saptamani!
De exemplu, problema neinchiderii structurii tubale care va
deveni coloana vertebrala apare intre a 26-a si a 29-a zi de la conceptie!
Consultatia in saptamana a 8-a este deja prea tarzie pentru a influenta
comportamentul femeii gravide: ce trebuie sa ia, sa evite, sa faca pentru
sanatatea fatului.
Este greu de crezut, dar adevarat, ca in
unele spitale asistenta prenatala incepe abia in a 20-a saptamana de sarcina!
Vom vorbi putin despre cateva aspecte de baza legate de
preconceptie si vom sublinia motivele pentru care informatia are o importanta
cruciala in "fabricarea" unui copil sanatos.
Cuplurile carora le pasa de rezultatul unei sarcini fac toate
eforturile pentru a obtine informatiile necesare. Cine ar pasi de buna voie in
fata masinii daca a fost avertizat ca acel pas e atat de periculos? Exista
bineinteles o serie de riscuri de neinlaturat in orice sarcina. Dar exista de
asemenea si riscuri care pot fi recunoscute, evitate, rezolvate, daca viitorii
parinti sint constienti de existenta lor.
Orice cuplu infrunta un risc de aproximativ 3-4% sa aiba un
copil la care se constata chiar de la nastere un defect grav, retardare mintala
sau o boala genetica.
In jurul varstei de 7 ani, alti 3-4% dintre copii sint
diagnosticati cu defecte din nastere (care nu sint evidente la nou-nascuti). Dar
exista masuri care pot fi luate pentru a diminua chiar si acest risc "de
neinlaturat".
Pana la 78% din sarcinile confirmate nu se incheie cu nasterea
unui copil viu. Motivul cel mai comun al nereusitei unei sarcini este
reprezentat de defecte ale cromozomilor. De remarcat ca aproximativ 1 din 10
spermatozoizi si 1 din 4 ovule prezinta o anomalie cromozomiala. La femeile cu
infertilitate, cam jumatate din ovule au defecte ale cromozomilor. Cam una din
13 conceptii (adica aprox. 8% din sarcini) are un defect cromozomial. Din
fericire, organismul femeii e in stare sa detecteze in mod miraculos aceste
anomalii si respinge cam 99% dintre ele. 40-60%dintre avorturile spontane
intamplate in primele 3 luni de sarcina au un tip de defect
cromozomial.
Cand examinati istoria familiei de ambele parti, fiti atenti in
mod special la defecte din nastere, boli genetice sau retardare mintala ale
rudelor de gradul 1 - aceasta incluzand frati, parinti, unchi si matusi, veri
primari si secundari si bunici.
De asemenea poate fi important de stiut daca unei rude de gradul
1 i s-au intamplat avorturi spontane, nasterea unui copil mort sau decesul unui
copil la o varsta mica.
Sanatatea parintilor - a mamei, in
primul rand - e importanta.
Atentie in special la diabete, epilepsie, lupus erythematosis,
tromboza venoasa, aparute inaintea sau in timpul sarcinii. Atentie la
cosanguinitate (un cuplu care sint veri primari, unchi-nepoata etc.) - riscul
genetic in acest caz este dublu (6-8%).
Obiceiurile mamei in ceea ce
priveste medicamentele sint de asemenea importante.
Sondaje recente arata ca femeile insarcinate iau pana la 14
medicamente la fiecare sarcina! Consumul de catre mama a drogurilor ilicite (ex.
cocaina) sau alcoolului in prima parte a sarcinii poate fi foarte daunatoare
fatului, asa cum este si fumatul.
Baile fierbinti in primele 3 luni (si cu siguranta in primele 6
saptamani dupa conceptie) nu sunt recomandate. Baile fierbinti si/sau sauna au
fost asociate cu un risc de 3 ori mai mare de a avea un copil cu un defect de
tub neural, ca de exemplu spina bifida.
Se cunosc multi factori care pot
mari riscul de a avea un copil cu un defect de nastere, retardare mintala sau o
boala genetica.
Lista acestor factori include: un defect din nastere in familie,
un alt copil afectat, alte avorturi, un parinte sau ambii cu o gena sau un
cromozom anormal, o perioada lunga de infertilitate, etc. De asemenea, originea
etnica poate juca un rol si are incarcatura ei de risc specific.
Alte informatii importante pentru un cuplu care planuieste o
sarcina sunt cele legate de suplimente (ca acidul folic), posibilitati de
diagnosticare prenatala si chiar de tratament al fatului, teste ADN.
Acestea sint doar o parte din motivele pentru care tinerele
familii trebuie sa se informeze suficient inainte de a incepe o sarcina. Sint o
multime de lucruri de stiut despre cum sa aveti un copil cat mai sanatos cu
putinta; acest articol e doar o introducere intr-un domeniu foarte
extins.
Din pacate, auzim de multe ori refrenul
"dac-as fi stiut.." dupa nasterea unui copil cu un defect care putea fi evitat.
Francis Bret Harte, despre consecintele triste ale ignorantei:
"Daca dintre toate cuvintele spuse sau scrise in literatura cele mai triste sint
'ar fi putut fi', mai triste inca sint cele pe care le vedem des in realitate:
'este, dar n-ar fi trebuit sa fie'."