|
De ce o nastere prin operatie cezariana ?
Femeile pot avea o nastere prin
cezariana pentru mai multe motive, dintre care : frecventa batailor
cordului fetal devine neregulata - ceea ce inseamna ca produsul de
conceptie nu poate suporta o nastere pe cale vaginala, cordonul ombilical
este incolacit in jurul gatului copilului - ceea ce poate constitui un
pericol in timpul unei nasteri pe cale vaginala, cordonul ombilical
prolabeaza sau aluneca prin cervix - ceea ce poate duce la compresia
acestuia in timpul nasterii si la oprirea aportului fetal de oxigen
placenta este rupta copilul nu se indreapta in jos spre canalul nasterii
fie pentru ca cervixul a incetat sa se dilate, fie din alte motive.
Cititi: Motive pentru nasterea prin
cezariana
Situatia in Romania: Studiu efectuat pe parcursul a 6 ani - la
desprecopii.com
Timp de aproape 6 ani, din iunie
2003 pana la sfarsitul lunii martie 2009, cea mai mare comunitate pentru
parinti, Desprecopii.com, a dezbatut, cu multa pasiune si
energie, o dilema cu care toate ne confruntam la un moment dat
in viata: nastere naturala sau prin cezariana? Sa pornim de la cifre:
La un sondaj mamut, efectuat pe forumul Desprecopii.com despre cum s-a
efectuat nasterea primului copil am obtinut aceste rezultate. La sondaj au
participat 1200 persoane.
- prin nastere vaginala
(normala) [35%]
- prin cezariana [65%]
De ce atat de multe operatii cezariene in Romania?
Sub titlul: De ce
atat de multe operatii cezariene in Romania?
, topicul a ajuns la 72 de pagini care contin peste 713 de
raspunsuri, vizionate de peste 136.000 de ori. Membrele comunitatii
Desprecopii.com au fost de parere ca acest tip de nastere este o
moda, foarte la indemana pentru medicii care isi pot programa astfel
operatiile in functie de agenda zilei si pretind (uneori pe fata, alteori
mai discret) tarife mai mari pentru asistenta la
nastere.
Cititi pe larg: Studiu national: Nastere naturala
sau prin cezariana?
Situatia in
SUA
Cel putin 22% din femeile americane isi
nasc copiii printr-o operatie cezariana desi Colegiul American al
Obstetricienilor si Ginecologilor spera sa scada acest procent la 15% in
anul 2001. Prin acest procedeu, medicul face o incizie la nivelul
abdomenului si uterului unei femei si scoate copilul pe aici.
In Romania, proportia de cezariene ajunge la 80%
chiar in clinici universitare, unde nu ar trebui sa fie atat de mare. 80%
nu este un procent mare, ci alarmant. Sa ne aducem aminte ca, in Romania,
exista o scoala obstetricala de traditie, dar foarte multe femei renunta
la nasterea naturala doar din comoditate
, spune un medic ginecolog renumit din
Bucuresti.
In ce conditii voi avea programata o
nastere prin operatie cezariana ?
Uneori este clar ca o femeie va
avea nevoie de o operatie cezariana inca dinainte de a intra in travaliu.
O parte din conditiile care impun o cezariana sunt :
- copilul este intr-o
prezentatie dificila, transversa sau pelviana, sau
- are o suferinta sau anomalie
deja cunoscuta
- exista trei sau mai multi
fetusi
- mama are un herpes genital
care poate fi transmis copilului printr-o nastere vaginala mama
- are placenta previa (placenta
este implantata asa de jos in uter incat blocheaza iesirea copilului)
- sau placenta abruptio cand
placenta este separata de peretele uterin si fatul este in pericol
- o preeclampsie materna se
inrautateste rapid facand ca intarzierea nasterii sa devina foarte
periculoasa
- exista in antecedente operatii
uterine invazive sau multiple cezariene .
La ce sa ma astept in timpul unei operatii
cezariene ?
In mod obisnuit, sotul sau
partenerul dumneavoastra poate sta alaturi de dumneavoastra in cea mai
mare parte a pregatirilor, si de asemenea la nastere. In rara situatie in
care cezariana dumneavoastra este o adevarata urgenta, partenerului
dumneavoastra nu ii va fi permis sa stea in sala de operatie. \

Primul lucru la care trebuie sa
va asteptati este o examinare de catre medicul anestezist, care va
familiarizeaza cu variatele optiuni de inlaturare a durerii. Rareori in
zilele noastre se face anestezie generala, care va va adormi complet. Cel
mai probabil va va fi facuta o anestezie epidurala sau spinala care va va
amorti jumatatea inferioara a corpului.
In timpul procedurii se monteaza
un cateter uretral pentru a drena urina si se instituie o perfuzie
intravenoasa pentru cazul in care ar fi nevoie de administrarea urgenta a
unor medicamente.
Personalul medical va ridica un
ecran protector in asa fel incat nu va fi nevoie sa vedeti incizia ce va
fi practicata. Daca doriti sa asistati totusi la momentul nasterii, cereti
ca ecranul sa fie coborat usor, in asa fel incat sa vedeti totul dar fara
detaliile cele mai explicite. Chiar acum se administreaza anestezia iar
partenerul sau sotul dumneavoastra, proaspat imbracat in halat steril, ia
loc la capul dumneavoastra.
Odata ce anestezia se instaleaza,
medicul face o mica incizie orizontala in pielea de deasupra osului pubian
(cunoscuta ca incizia bikini) si apoi face o incizie in partea inferioara
a uterului. Apoi este timpul pentru copilul dumneavoastra ca sa isi faca
intrarea in scena. Doctorul ii faciliteaza iesirea, ridicandu-l putin in
asa fel incat sa il vedeti o fractiune de secunda inainte de a fi luat
spre ingrijire de catre un pediatru sau o asistenta medicala. In timp ce
personalul medical examineaza copilul dumneavoastra, doctorul evacueaza
placenta.
Dupa examinare, medicul pediatru sau asistenta
medicala va pot inmana copilul, dumneavoastra sau partenerului
dumneavoastra. Copilul poate fi aproape de dumneavoastra in timp ce
sunteti cusuta, lucru care poate dura aproximativ 30 min.. Fiecare strat
de muschi sau piele trebuie inchis folosind clampe, staplere sau suturi.
Dupa ce sunteti cusuta, sunteti mutata intr-un pat. Apoi, in timp ce
sunteti transportata in camera de refacere, va puteti imbratisa copilul.
Odata ce sunteti ajunsa acolo, ar trebui sa incercati sa il alaptati daca
acest lucru este posibil. S-ar putea sa vi se para mai confortabil daca
amandoi stati intinsi pe o parte fata in fata. Cititi
neaparat: Cezariana si legatura cu
copilul
 Scoaterea copilului la nasterea prin
cezariana
Pot sa imi reduc sansele de a naste prin
cezariana ?
Nu toate operatiile cezariene pot
fi sau ar trebui prevenite. Dar exista o serie de cai prin care puteti
reduce sansele de a le preveni, printre care : ramanerea intr-o stare de
sanatate in timpul graviditatii, o hrana adecvata, exercitii fizice, multa
odihna cand se porneste travaliul sa fiti intr-o stare optima de sanatate
aflati daca rata de operatii cezariene a obstetricianului dumneavoastra
este neobisnuit de mare, si daca este asa, adresati-va altui medic
ginecolog apelati la o moasa care oricum are o rata scazuta a operatiilor
cezariene apelati la o moasa care sa asiste la nasterea dumneavoastra.
Studiile arata ca prezenta unei
moase experimentate in timpul nasterii reduce incidenta operatiilor
cezariene. mentinerea unei pozitii ridicate atat timp cat puteti in timpul
travaliului. Mersul si ortostatismul pot grabi procesul facand
contractiile mai puternice, mai lungi si mai eficiente.
Chiar daca sedeti, in loc sa
stati alungita, puteti scurta semnificativ durata travaliului pastrarea
unei bune hidratari in timpul travaliului. De asemenea beti multe lichide
acasa in fazele incipiente ale travaliului. consultati literatura de
specialitate pentru sfaturi privind evitarea unei operatii
cezariene
Am nascut primul copil prin cezariana. Pot
sa il nasc pe urmatorul pe cale vaginala ?
Nasterea pe cale chirurgicala nu
implica asa ca alta data ca veti avea urmatorul copil tot prin operatie
cezariana. De fapt aproximativ 70% din femeile care incearca o nastere pe
cale vaginala, reusesc. Inciziile uterine orizontale si verticale facute
in portiunea inferioara a uterului au un risc scazut de ruptura
uterina.
Sfaturile
de la Desprecopii.com:
- Inainte de a va hotari
cum veti naste, cel mai bine este sa discutati cu medicul si sa aflati
care este calea cea mai sigura pentru ca atat bebelusul cat si
dumneavoastra sa fiti in deplina siguranta.
- Intrati din timp
pe forumul specializat Odiseea sarcinii
in 40 de saptamani si luati legatura cu alte "colege de generatie". Tot
acolo veti gasi multe informatii utile
despre medicul care va monitorizeaza sarcina si va fi la
nastere.
- Cititi pe forumul Nasterea unei
stele povestirile altor mamici care isi
povestesc experienta nasteriii si momentele post-partum.
- Nu uitati sa cititi
toate articolele despre nastere:
Aveti grija de
dumneavoastra
Pentru unele femei, o operatie
cezariana poate fi o surpriza neplacuta, mai ales daca si-au propus o
nastere normala, cu cat mai putine medicamente. De fapt, riscul depresiei
postpartum este mai mare la femeile care au avut o operatie cezariana
neplanificata decat la cele care aveau de gand sa nasca prin cezariana sau
la cele care nasc pe cale vaginala.
Cititi: Starea depresiva
postpartum
Va
recomandam sa cititi:
Sanatatea tinerei mame
dupa nastere
autor: echipa
Desprecopii.com, Articol aprobat de Colegiul
Medicilor Desprecopii.com Toate drepturile rezervate (c)
2010
Mai cititi pe site-ul
nostru:
|