Preeclampsia în sarcină: testare și diagnosticare - sfatul medicului

Tema: Monitorizarea sarcinii: teste la Synevo | 0 | 1/8/2025

Preeclampsia în sarcină: testare și diagnosticare - sfatul medicului | video | Desprecopii.com - Canal YouTube

Preeclampsia este o afecțiune gravă specifică sarcinii, ce afectează mai multe organe, caracterizată prin hipertensiune arterială și prezența proteinelor în urină după săptămâna 20 de sarcină.

Preeclampsia apare la 2 până la 8% dintre sarcini și conduce la o morbiditate și mortalitate maternă și fetală semnificative. Astfel, preeclampsia reprezintă o cauză majoră de prematuritate extremă (20% dintre nașterile premature până la 32 de săptămâni sunt cauzate de preeclampsie) și determină, de asemenea, aproximativ 76.000 de decese materne pe an, în întreaga lume.

✔ Doamna Dr. Antoanela Curici, Asistent universitar, Medic primar medicină de laborator și Director medical Synevo România, ne explică cum se face diagnosticul preeclampsiei în sarcină și cum se monitorizează.

Preeclampsia este o afecțiune gravă a sarcinii

Preeclampsia (PE) este o afecțiune gravă specifică sarcinii, cu afectarea mai multor organe, caracterizată prin:

♦ hipertensiune arterială (HTA) și
♦ proteine în urină, apărute după săptămâna 20 de sarcină.

Deși definiția clasică a preeclampsiei include prezența celor două criterii (HTA și proteinurie), unele gravide manifestă hipertensiune arterială și semne de afectare multiplă de organe, fără detectarea proteinelor în urină.

Mergi la recoltare în oricare dintre locațiile Synevo și solicită cardul de fidelitate - Synevo. Synevo continuă campania de fidelizare a clienților prin oferirea unui card de fidelitate cu discount de 10% la achiziția analizelor solicitate direct din centrele de recoltare.

♦ Preeclampsia se poate dezvolta după săptămâna 20 de sarcină și până la 48 de ore postpartum; cel mai frecvent este însă diagnosticată după 34 de săptămâni de sarcină. Boala declanșată timpuriu (până în 34 de săptămâni) este însoțită de un risc perinatal și de complicații materne mai mari.

Alte simptome și modificări ale parametrilor de laborator

În absența proteinelor în urină, preeclampsia este diagnosticată pe baza existenței hipertensiunii arteriale, asociată cu alte semne și simptome sau modificări ale parametrilor de laborator, cum ar fi:

♦ număr de trombocite scăzut (mai mic de 100.000/microL),
♦ semne de afectare hepatică (dublarea nivelului transaminazelor serice față de valorile de referință),
♦ apariția în premieră a unei disfuncții renale (valori ale creatininei serice peste 1,1 mg/dL sau dublarea nivelului creatininei serice în absența unei boli renale),
♦ afectare pulmonară (uneori cu dificultăți în respirație), sau tulburări cerebrale/vizuale recent instalate.

Riscurile preeclampsiei

risc preeclampsie sarcina

♦ Preeclampsia apare la 2 pana la 8% din sarcini si conduce la o morbiditate si mortalitate materna si fetala semnificative. Astfel, preeclapsia reprezinta o cauza majora de prematuritate extrema (20% din nasterile premature pana la 32 saptamani sunt cauzate de preeclampsie) si determina de asemenea aproximativ 76.000 decese materne pe an, in intreaga lume.

În majoritatea cazurilor, preeclampsia apare la femeile aflate la prima sarcină. În plus, unele afecțiuni medicale asociază un risc mai mare de preeclampsie, precum HTA, diabetul zaharat și bolile renale.

Cum se poate diagnostica preeclampsia

Pentru diagnosticul preeclampsiei, Synevo folosește raportul dintre doi markeri biochimici, împreună cu celelalte date clinice. Studiile au arătat că gravidele care vor dezvolta preeclampsie prezintă modificări ale acestor factori cu câteva săptămâni înainte de debutul clinic al bolii, comparativ cu gravidele care au o evoluție normală a sarcinii. În plus, raportul se corelează cu severitatea preeclampsiei.

IMPORTANT Markeri - valori de referință

Raportul dintre cei doi markeri de preeclampsie este folosit pentru predicția sau excluderea PE la gravidele cu factori de risc.

Acești factori de risc sunt:

♦ preeclampsie anterioară;
♦ sarcină multiplă;
♦ condiții medicale preexistente: HTA, boală cronică de rinichi, diabet zaharat tip 1, lupus eritematos sistemic;
♦ primiparitate;
♦ antecedente familiale de preeclampsie (mamă sau soră);
♦ obezitate;
♦ vârstă peste 40 de ani;
♦ istoric de trombofilie;
♦ fertilizare in vitro.

Evaluarea severității preeclampsiei:

✔ Creșterea bruscă a raportului indică o agravare a condiției clinice, în timp ce o valoare stabilă îl asigură pe medicul obstetrician că starea pacientei nu se va deteriora rapid și permite repetarea testului după două săptămâni.

✔ Raportul dintre cei doi factori vasculari a fost aprobat pentru utilizarea în diagnosticul PE, împreună cu celelalte date clinice, și a fost inclus în ghidurile internaționale ca instrument de excludere a PE la gravidele cu vârsta sarcinii între 20 și 35 de săptămâni.

autor: Desprecopii © 2025
Realizat cu contributia doamnei DR. ANTOANELA CURICI - Asistent Universitar, Medic Primar Medicină de Laborator si Director Medical Synevo Romania
Toate drepturile rezervate Desprecopii.com