Chlamydia, infecția tăcută care poate afecta fertilitatea: ce trebuie să știe fiecare femeie, de la adolescență la sarcină

Chlamydia este una dintre cele mai răspândite infecții cu transmitere sexuală, dar și una dintre cele mai ușor de trecut cu vederea. Motivul este simplu și periculos în același timp: multe dintre femeile infectate nu au niciun simptom sau prezintă manifestări atât de discrete încât le confundă cu o iritație, o infecție urinară ori o modificare obișnuită a secreției vaginale.

Lipsa simptomelor nu înseamnă însă că infecția este inofensivă. Netratată, aceasta poate urca spre uter și trompele uterine, poate provoca boală inflamatorie pelvină și poate crește riscul de infertilitate sau de sarcină extrauterină. Vestea bună este că infecția poate fi diagnosticată prin teste simple și poate fi vindecată cu antibiotice prescrise de medic.

Ce este Chlamydia și cum se transmite?

Infecția este provocată de bacteria Chlamydia trachomatis și se transmite în principal prin contact sexual vaginal, anal sau oral neprotejat. Transmiterea este posibilă și prin folosirea în comun a jucăriilor sexuale care nu au fost curățate sau protejate corespunzător.

O persoană poate transmite infecția chiar dacă nu prezintă simptome și nu știe că este infectată. De asemenea, o femeie tratată se poate infecta din nou dacă partenerul nu este evaluat și tratat sau dacă are ulterior contact sexual neprotejat cu o persoană infectată.

Infecția nu reprezintă o dovadă că cineva a fost „neglijent” și nu ar trebui să fie însoțită de rușine sau judecată. Este o problemă medicală frecventă, care necesită testare, tratament corect și o conversație sinceră cu partenerul.

De ce este Chlamydia importantă încă din adolescență?

Adolescentele și femeile tinere reprezintă una dintre categoriile cu cel mai ridicat risc, atât din cauza expunerii, cât și a particularităților biologice ale colului uterin la vârste tinere. În plus, începutul vieții sexuale este adesea însoțit de informații incomplete, teamă de consultația ginecologică sau dificultatea de a discuta despre protecție și testare.

O adolescentă trebuie să știe că prezervativul nu este doar o metodă de prevenire a unei sarcini, ci și principala metodă de reducere a riscului de transmitere a infecțiilor sexuale. Contraceptivele orale, implantul, steriletul sau alte metode contraceptive pot preveni o sarcină, dar nu oferă protecție împotriva Chlamydiei.

Testarea nu este un motiv de rușine și nici o acuzație. Este o formă de grijă față de propriul corp și față de viitorii parteneri. Ghidurile internaționale recomandă testarea anuală a femeilor active sexual cu vârsta sub 25 de ani și testarea femeilor de peste 25 de ani atunci când există factori de risc, precum un partener nou, mai mulți parteneri sau un partener diagnosticat cu o infecție cu transmitere sexuală.

Ce simptome poate provoca Chlamydia la femei?

Cele mai multe infecții sunt asimptomatice. Atunci când apar, manifestările pot include:

🔹 secreție vaginală diferită de cea obișnuită;

🔹 usturime sau durere la urinare;

🔹 sângerare între menstruații;

🔹 sângerare în timpul sau după contactul sexual;

🔹 durere ori disconfort în partea inferioară a abdomenului;

🔹 durere în timpul contactului sexual;

🔹 durere, secreție sau sângerare rectală, dacă infecția este localizată la nivelul rectului.

Infecția orală este adesea lipsită de simptome. Manifestările, atunci când există, pot apărea la câteva zile sau săptămâni după expunere, dar absența lor nu exclude infecția.

Când trebuie cerut rapid ajutor medical?

Durerea pelvină intensă, febra, starea generală alterată, greața sau vărsăturile, sângerarea neobișnuită și durerea severă în timpul contactului sexual pot indica apariția unei complicații, inclusiv a bolii inflamatorii pelvine.

O femeie care are întârziere menstruală sau un test de sarcină pozitiv și prezintă durere abdominală, sângerare, amețeală ori leșin trebuie evaluată de urgență, deoarece aceste manifestări pot apărea într-o sarcină extrauterină. Chlamydia nu este singura cauză posibilă, însă o infecție netratată poate crește riscul acestei complicații.

Cum se face testarea?

Diagnosticul nu poate fi stabilit doar pe baza simptomelor. Testele moleculare de tip NAAT, numite frecvent în limbajul curent teste PCR, sunt considerate standardul pentru detectarea bacteriei.

În cazul femeilor, proba poate fi recoltată printr-un exsudat vaginal sau cervical. În anumite situații se poate utiliza și o probă de urină, iar dacă a existat expunere orală sau anală, medicul poate recomanda recoltarea din gât sau rect. Autorecoltarea vaginală realizată conform instrucțiunilor poate avea performanțe comparabile cu recoltarea efectuată de personalul medical.

Testul Papanicolau nu diagnostichează Chlamydia. Acesta urmărește modificările celulelor colului uterin și prevenirea cancerului de col, în timp ce pentru Chlamydia este necesar un test specific.

Ce se întâmplă dacă infecția nu este tratată?

La unele femei, bacteria poate urca din colul uterin către uter și trompele uterine, provocând boală inflamatorie pelvină. Procesul inflamator poate lăsa cicatrici la nivelul trompelor, afectând trecerea ovulului și crescând riscul de infertilitate sau sarcină extrauterină.

Problema este că boala inflamatorie pelvină poate evolua uneori cu simptome discrete sau chiar fără manifestări evidente. O femeie poate descoperi consecințele abia atunci când încearcă să obțină o sarcină.

Un rezultat pozitiv nu înseamnă automat că femeia va deveni infertilă. Riscul depinde de durata infecției, de apariția complicațiilor și de eventualele reinfectări. Diagnosticarea și tratamentul precoce reduc probabilitatea consecințelor pe termen lung.

Chlamydia înainte de sarcină

În perioada de preconcepție, testarea este deosebit de importantă dacă femeia are un partener nou, dacă ea sau partenerul au avut contacte sexuale neprotejate, dacă există antecedente de infecții cu transmitere sexuală ori dacă apar simptome sugestive.

Identificarea și tratarea infecției înainte de concepție protejează sănătatea reproductivă și reduce riscul ca infecția să fie prezentă în timpul sarcinii. Dacă rezultatul este pozitiv, trebuie evaluat și partenerul, iar contactele sexuale trebuie reluate numai conform recomandării medicului, după finalizarea tratamentului.

Chlamydia în sarcină: de ce este importantă testarea?

O femeie însărcinată poate avea Chlamydia fără să știe. Infecția a fost asociată cu nașterea prematură și greutatea mică la naștere, iar bacteria se poate transmite copilului în timpul nașterii. Nou-născutul poate dezvolta conjunctivită sau pneumonie.

Recomandările internaționale prevăd testarea la începutul sarcinii a gravidelor sub 25 de ani și a celor de peste 25 de ani care prezintă factori de risc. Dacă riscul se menține, testarea poate fi repetată în trimestrul al treilea.

Chlamydia poate fi tratată și în timpul sarcinii, dar antibioticul trebuie ales exclusiv de medic. Nu toate antibioticele folosite în afara sarcinii sunt recomandate gravidelor, iar automedicația poate fi periculoasă.

După tratamentul administrat în sarcină se recomandă un test de vindecare la aproximativ patru săptămâni, precum și retestarea ulterioară, deoarece persistența sau reapariția infecției poate afecta atât mama, cât și copilul.

Cum se tratează Chlamydia?

Tratamentul se face cu antibiotice prescrise de medic, iar schema depinde de localizarea infecției, de existența unei sarcini, de alergii și de alte particularități medicale. Tratamentul trebuie urmat complet, chiar dacă simptomele dispar mai repede.

La fel de importantă este evaluarea și tratarea partenerului sau a partenerilor sexuali. În caz contrar, femeia se poate reinfecta imediat după terminarea tratamentului.

Contactele sexuale trebuie evitate până când tratamentul a fost încheiat în mod corespunzător de toate persoanele implicate și a trecut intervalul recomandat de medic. În multe situații se recomandă retestarea la aproximativ trei luni după tratament, deoarece reinfectarea este relativ frecventă.

Un rezultat pozitiv înseamnă infidelitate?

Nu neapărat. Pentru că infecția poate rămâne mult timp fără simptome, un rezultat pozitiv nu poate stabili cu precizie momentul infectării și nici persoana de la care provine. Testul identifică prezența bacteriei, nu data transmiterii.

De aceea, conversația cu partenerul ar trebui să se concentreze pe testare, tratament și prevenirea reinfectării, nu pe concluzii formulate înainte de evaluarea medicală.

Poate fi prevenită infecția?

Riscul poate fi redus prin:

🔹 folosirea corectă a prezervativului la fiecare contact sexual vaginal sau anal;

🔹 utilizarea unei bariere de protecție în timpul sexului oral;

🔹 testarea înaintea renunțării la prezervativ într-o relație nouă;

🔹 testarea periodică atunci când există factori de risc;

🔹 evitarea folosirii în comun a jucăriilor sexuale sau protejarea și igienizarea lor corectă;

🔹 informarea și tratarea partenerilor după un diagnostic;

🔹 respectarea retestării recomandate după tratament.

Nu există în prezent un vaccin împotriva Chlamydiei, iar o infecție tratată nu oferă imunitate. O femeie se poate infecta din nou.

Ce trebuie să rețină fiecare femeie

Chlamydia poate exista fără secreții neobișnuite, fără durere și fără alte semnale evidente. Tocmai de aceea, testarea bazată pe vârstă, istoricul sexual și factorii de risc este mai sigură decât așteptarea simptomelor.

Un test pozitiv nu trebuie privit ca o etichetă morală, ci ca o informație medicală care permite intervenția la timp. Infecția este tratabilă, iar cele mai importante măsuri sunt administrarea corectă a tratamentului, evaluarea partenerului și retestarea atunci când este recomandată.

Sfatul medicului

Nu aștepta apariția simptomelor pentru a discuta despre testare. Dacă ai sub 25 de ani și ești activă sexual, ai un partener nou, ai avut un contact neprotejat, ești însărcinată sau îți dorești o sarcină, întreabă medicul dacă este indicat un test pentru Chlamydia. O analiză simplă, efectuată la momentul potrivit, poate preveni complicații importante pentru fertilitate și sarcină. 

 autor: Dr. Daniela ter Horst , Medic specialist ginecolog la Spitalul Regal Bronovo, Haga, Olanda, 
Medic Desprecopii.com - toate drepturile rezervate - © 2026

✔️ Dacă ți-a plăcut articolul sau ți-a fost de folos, apreciază-l cu un share! Aceste informații le pot fi utile și altor mămici sau tătici. Îți mulțumim anticipat! ❣️