Indraznesc sa va
deranjez cu o intrebare si anume: ce efecte negative (asupra copilului) are
administrarea pe perioada indelungata a antibiloticelor? Si ca sa intelegeti
despre ce este vorba va dau pe scurt cateva informatii:
varsta copilului: 6 luni
diagnostic (stabilit de
la varsta de 2 luni si jum.): Infectie urinara cu Esch. Coli pe substrat
malformativ (megaureter), reflux vezico-urinar bilateral- gr. IV in dr. si
II-III in stg.
evolutie: la 2 luni si
jum. infectie urinara, tratament 10 zile Gentamicina injectabil apoi tratament
de intretinere: 10 zile Augmentin 2,5 ml la 24 ore, 10 zile Negram 1/4 capsula
la 24 ore si 10 zile Biseptol 5ml la 12 ore, perioada in care a infectia urinara
a recidivat. S-a reluat Gentamicina injectabil 10 zile dupa care s-a pastrat
schema de tratament prezentata cu deosebirea ca Biseptolul a fost inlocuit cu
Zinnat 125mg, 10ml la 24 ore.
greutatea: nascuta la
termen cu 3700gr, la prima infectie (2 luni si jum) avea 5900gr iar la acum la 6
luni are 8 kg. Alaptat pana la 4 luni si jum.
Urmeaza in martie sa
repetam cistografia si urografia, sa consultam un medic urolog care sa ne spuna
ce avem de facut mai departe, inclusiv daca va fi necesara o interventie
chirurgicala.
Problema mea este ca dincolo
de "binele" pe care il fac aceste medicamente copilului meu cu siguranta ii fac
si mult rau. Am impresia ca de aproape 4 luni intoxic pur si simplu copilul cu
medicamente. Ce se intampla cu imunitatea copilului, cu stomacul invadat de
atatea antibiotice, cu sanatatea copilului pana la urma, dupa ce terminam cu
aceste tratamente de intretinere interminabile? Exista o alta varianta de
rezolvare a problemei? Suntem luati in evidenta la Spitalul Gr. Alexandrescu din
Bucuresti.
**************************************************
Evident ca un
tratament prelungit cu antibiotice are pe termen lung efecte negative asupra
imunitatii si mai ales ficatului copilului. Toate medicamentele sunt
metabolizate in ficat. In plus, daca studiati prospectele fiecarui medicament,
veti vedea ca exista o multitudine de reactii adverse si
contraindicatii.
Pe de alta parte, dupa cum se vede, antibioticele
nu rezolva problema decat temporar si evident ca nu se poate merge asa la
nesfarsit. Germenii vor deveni din ce in ce mai rezistenti si va fi nevoie de
antibiotice mai puternice sau asociatii de antibiotice.
Gentamicina
are in plus si efecte toxice renale.
Probabil ca va fi nevoie de o
solutie chirurgicala. Operatia nu este complicata si de aceea va rog sa
consultati un chirurg de chirurgie pediatrica sau urolog de la spitalele "Gr.
Alexandrescu" sau "Maria Sklodowska-Curie" (Budimex) si astfel se va rupe acest
cerc vicios.
Dr. Cristian Popescu - Bucuresti